吉林住院医师泌尿外科
脾切除多数病人溶血程度明显减低，可减少输血量的疾病是（）A、慢性粒细胞白血病B、Gaucher病C、丙酮酸激酶缺乏症D、脾囊肿E、地中海贫血
题目
脾切除多数病人溶血程度明显减低，可减少输血量的疾病是（）
- A、慢性粒细胞白血病
- B、Gaucher病
- C、丙酮酸激酶缺乏症
- D、脾囊肿
- E、地中海贫血
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相似问题和答案
第1题：
不符合慢性溶血性疾病的是
A.可有全血细胞减少
B.可有右上腹剧痛
C.常见脾脏明显肿大
D.脾切除均有效
B.可有右上腹剧痛
C.常见脾脏明显肿大
D.脾切除均有效
答案：D
解析：
第2题：
脾切除后能减轻溶血而减少输血量的是
A.自体免疫性溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自体免疫性血小板减少性紫癜
B.海洋性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自体免疫性血小板减少性紫癜
答案：B,C
解析：
第3题：
下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的
A、慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存
B、慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
C、多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长
D、霍奇金病多数病人需行脾切除
E、丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血
参考答案：B
第4题：
关于造血系统疾病脾切除，错误的是（）。
- A、慢性粒细胞白血病脾切除不能延长生存
- B、慢性淋巴细胞白血病脾切除可缓解病情
- C、多毛细胞白血病脾切除不能延长生存期
- D、Hodgkin病多数患者不需要行脾切除.
- E、Caucher病脾切除有助于改善症状
正确答案:C
第5题：
脾功能亢进切除的指征是（）
- A、粒细胞极度减少并有反复的感染史
- B、相当程度的血小板减少及出血症状
- C、患者年轻
- D、严重溶血性贫血
- E、脾大显著，造成明显的压迫症状
正确答案:A,B,D,E
第6题：
脾切除可减轻溶血、减少输血量的疾病是
A.遗传性球形红细胞增多症 B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.丙酮酸激酶缺乏 D.珠蛋白生成障碍性贫血
A.遗传性球形红细胞增多症 B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.丙酮酸激酶缺乏 D.珠蛋白生成障碍性贫血
答案：D
解析：
①遗传性球形红细胞增多症患者，由于其球形红细胞胞 膜的内在缺陷，导致其过早衰老，易在脾内滞留、破坏。临床表现为贫血、黄疸和脾肿大。脾切除可获得 明显疗效，术后黄疸和贫血多在短期内消失，贫血可获完全、持久纠正，是脾切除治疗效果最好的造血系 统疾病。但术后血液中球形细胞仍然存在。②遗传性椭圆形红细胞增多症为少见疾病，血液中出现大 量以椭圆形细胞为主的异形红细胞，有溶血性贫血和黄疸者，脾切除对消除贫血和黄疸有效，但术后血 液中椭圆形红细胞仍然增多。③丙酮酸激酶缺乏的患者，由于红细胞内缺乏丙酮酸激酶，其生存期缩 短，在脾中破坏增多。此病新生儿期即出现症状，黄疸和贫血都较重。脾切除虽不能纠正贫血，但有助 于减少输血量。④珠蛋白生成障碍性贫血患者可有黄疸、肝脾肿大，脾切除主要是减少红细胞在脾中的 破坏，对减轻溶血、减少输血量有帮助。参阅7版外科学P589、P590。
第7题：
脾亢脾切除的指征?答案：显示答案正确答案:(1)脾大显著，造成明显压廹症状。(2)严重溶血性贫血。(3)相当程度血小板减少，及广泛性出血累及皮肤、粘膜及内脏。(4)粒细胞极度减少，并有反复感染史。3．试述多发性骨髓瘤的诊断标准?
正确答案: 诊断多发性骨髓瘤应符合以下三条中的两条：①骨髓中异常的浆细胞≥15%，且有形态异常。②血浆蛋白电泳可见M蛋白。③有虫蚀样骨质破坏、溶骨病变或广泛性的骨质疏松。
第8题：
下列哪项不符合外科病人围术期输血原则 ( )
A、成分输血与晶体溶液交叉输注
B、输新鲜血有利于减少手术野失血
C、手术开始时可单纯输晶体溶液
D、输血量一般应超过失血量
E、成人手术失血<500ml可不输血
参考答案：D
第9题：
脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是（）
- A、自体免疫性溶血性贫血
- B、海洋性贫血
- C、遗传性球形红细胞增多症
- D、自体免疫性血小板减少性紫癜
- E、以上都不是
正确答案:B
第10题：
下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是不正确的（）
- A、遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失
- B、遗传性椭圆形红细胞增多症患者脾切除对消除贫血和黄疸有效
- C、丙酮酸激酶缺乏患者脾切除不能纠正贫血，但有助于减少输血量
- D、"地中海贫血"脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进病人
- E、自体免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者
正确答案:A