江苏住院医师泌尿外科

女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()。A、口服液体B、按基础需要量+额外丧失量补液C、按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液D、按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液E、按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

题目

女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()。

  • A、口服液体
  • B、按基础需要量+额外丧失量补液
  • C、按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液
  • D、按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液
  • E、按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

下列关于脾破裂的处理错误的是

A.脾中心型碎裂可行脾切除术

B.破裂较轻时,可行脾修补术

C.待失血性休克好转后再行手术

D.病理性肿大的脾破裂,应切除脾

E.输血、补液,纠正血容量不足


正确答案:C
脾破裂时出现失血性休克时应紧急手术切除脾脏,控制出血。

第2题:

下列脾破裂的处理错误的是

A、破裂严重时,可行脾切除

B、破裂小时可行脾修补

C、待失血性休克好转后再行手术

D、可收集腹腔内血液行自身输血

E、输血补液以纠正血容量不足


参考答案:C

第3题:

女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取

A、口服液体

B、按基础需要量+额外丧失量补液

C、按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液

D、按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液

E、按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液


参考答案:E

第4题:

下列对脾破裂的处理,不恰当的是()

  • A、轻度脾破裂,可行脾修补术
  • B、严重脾破裂,可行脾切除术
  • C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
  • D、待失血性休克纠正后再手术
  • E、输血及补充平衡液,纠正血容量不足

正确答案:D

第5题:

下列脾破裂的处理错误的是( )

A.破裂严重时,可行脾切除
B.破裂小时可行脾修补
C.待失血性休克好转后再行手术
D.输血补液以纠正血容量不足

答案:C
解析:
脾是腹部内脏最容易受损的,占腹部损伤的40%~50%,以真性破裂多见,损伤后主要表现为内出血体征,首选检查是B超。破裂小时可行脾修补,破裂严重时,易出现失血性休克,予积极抗休克、输血补液以纠正血容量不足的同时行急诊脾切除。未污染的腹内积血,可收集、过滤后,进行自体输血。故答案选C。

第6题:

以下有关脾破裂的治疗,错误的是

A.脾真性破裂时行脾切除术

B.破裂较轻时,可行脾修补术

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液经处理后自体输血

E.输血、补液纠正血容量不足


正确答案:C
脾破裂时出现失血性休克时应紧急手术切除脾脏,控制出血。

第7题:

下列脾破裂的处理,错误的是

A.破裂严重时,可行脾切除

B.破裂小可行脾修补

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自身输血

E.输血补液以纠正血容量不足


正确答案:C

第8题:

下列脾破裂的处理中哪项是错误的?

A.破裂严重时,可行脾切除

B.破裂轻时可行脾修补

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自家还血

E.输血补液以纠正血容量足


正确答案:C

第9题:

下述脾破裂的处理不恰当的是()。

  • A、轻度脾破裂,可行脾修补术
  • B、严重脾破裂,可行脾切除术
  • C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
  • D、待失血性休克纠正后再手术
  • E、输血及补平衡液,补充血容量

正确答案:D

第10题:

下列脾破裂的处理中,哪项是错误的()

  • A、破裂严重时,可行脾切除术
  • B、破裂较轻时,可行脾修补术
  • C、待失血性休克好转后再行手术
  • D、可收集腹腔内血液行自家输血
  • E、输血及补平衡液,以纠正血容量不足

正确答案:C

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