江苏住院医师神经外科

幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是()。A、弥散性脑水肿B、脑血管痉挛或闭塞C、脑室系统梗阻D、枕大孔疝E、小脑幕裂孔疝

题目

幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是()。

  • A、弥散性脑水肿
  • B、脑血管痉挛或闭塞
  • C、脑室系统梗阻
  • D、枕大孔疝
  • E、小脑幕裂孔疝
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第1题:

下列急性硬脑膜外血肿的特点中,错误的是

A.儿童颅内血管沟浅颅骨与脑膜粘连紧密,发生血肿少见

B.常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血

C.典型的常见于青壮年男性颅骨粉碎性骨折

D.位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面

E.多为单发,可合并其他类型血肿,已对冲部位硬膜下血肿常见


正确答案:C
急性硬膜外血肿的常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血,于颅骨内板和硬膜之间形成血肿,典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折,以额颞部及颞顶部最为常见。

第2题:

急性硬脑膜外血肿时,意识障碍的典型表现是

A、伤后无昏迷

B、伤后清醒,再出现继发昏迷

C、伤后出现持续浅昏迷

D、有中间清醒期

E、昏迷逐渐加重


参考答案:D

第3题:

下列急性硬脑膜外血肿的特点中,错误的是

A、典型的常见于青壮年男性颅骨粉碎骨折

B、位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面

C、多为单发,可合并其他类型血肿,以对冲部位硬膜下血肿常见

D、儿童颅内血管沟浅颅骨与脑膜粘连紧密,发生血肿少见

E、常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血


参考答案:A

第4题:

急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是

A.短暂昏迷

B.持续昏迷

C.昏迷-清醒-昏迷

D.昏迷进行性加重

E.昏迷程度有波动


正确答案:C
硬脑膜外血肿病人的意识障碍有3种类型:典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷;原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重,血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖;原发性脑损伤轻,伤后无原发性昏迷,至血肿形成后始出现继发性昏迷。

第5题:

硬脑膜外血肿病人意识变化的特点是

A、昏迷

B、昏迷-清醒

C、昏迷-清醒-昏迷

D、清醒-昏迷

E、清醒-昏迷-清醒


参考答案:C

第6题:

硬脑膜外血肿病人意识变化特点是( )。

A.昏迷

B.昏迷—清醒

C.昏迷—清醒—昏迷

D.清醒—昏迷

E.清醒—昏迷—清醒


正确答案:C
解析:颅内血肿的临床表现

第7题:

急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是

A、短暂昏迷

B、中间清醒

C、持续昏迷

D、昏迷程度时重时轻

E、昏迷进行性加重


参考答案:B

第8题:

急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是

A、短昏迷

B、中间清醒期

C、持续昏迷

D、昏迷程度时重时轻

E、昏迷进行性加重


答案:B

第9题:

硬脑膜外血肿继发意识障碍的主要原因是

A、脑水肿

B、脑缺血

C、脑脊液循环障碍

D、脑血管痉挛

E、血肿形成与发展


参考答案:E

第10题:

硬脑膜外血肿病人意识变化的特点是

A.昏迷
B.昏迷-清醒
C.昏迷-清醒昏迷
D.清醒-昏迷
E.清醒-昏迷清醒

答案:C
解析:
硬脑膜外血肿典型者,当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤),最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为"中间清醒期"。所以硬膜外血肿病人意识变化的特点为昏迷-清醒-昏迷。故选C。解题关键:硬膜外血肿的最突出特点为"中间清醒期"。

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