江苏住院医师神经外科

患者,男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次/分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是()。A、口服倍他乐克B、雾化吸入特布他林C、口服泼尼松D、静脉注射氨茶碱E、盐酸氨溴索祛痰

题目

患者,男,慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。HR140次/分,心律失常,偶闻早搏。错误的治疗措施是()。

  • A、口服倍他乐克
  • B、雾化吸入特布他林
  • C、口服泼尼松
  • D、静脉注射氨茶碱
  • E、盐酸氨溴索祛痰
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

慢性阻塞性肺疾病的临床表现有

A.慢性咳嗽

B.清晨排痰较多

C.气短或呼吸困难

D.急性加重时出现喘息和胸闷

E.桶状胸


正确答案:ABCDE

第2题:

患者,男性,慢性阻塞性肺疾病、肺心病患者。近日咳嗽、喘息加重,痰量增多,伴心悸。查体:口唇发绀,双肺少量干鸣音。 HR 140次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是

A、口服倍他乐克

B、雾化吸入特布他林

C、口服泼尼松

D、静脉注射氨茶碱

E、盐酸氨溴索祛痰


参考答案:A

第3题:

患者,男,76岁。慢性阻塞性肺疾病22年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰且不易咳出。查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。该患者最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.低效性呼吸型态

C.气体交换受损

D.体温过高

E.活动无耐力


正确答案:A
患者痰多,不易咳出,听诊可闻及痰鸣音,此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

第4题:

慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是

A.慢性咳嗽

B.晨起咳痰量多

C.逐渐加重的呼吸困难

D.发作性喘息

E.夜间端坐呼吸


正确答案:C
本病发展缓慢,以慢性支气管炎为基础者,常在多年咳嗽、咳痰的症状下逐渐出现呼吸困难。早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急,以后发展到走平路时,其至静息时也感气急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。

第5题:

患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.慢性肺脓肿

E.肺血栓栓塞症


正确答案:B
该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

第6题:

下列对慢性阻塞性肺疾病症状叙述不正确的是( )

A.起病急,病程长

B.晨间咳嗽为主,且伴有排痰

C.部分患者出现喘息,肺部有哮鸣音

D.气短及呼吸困难

E.清晨痰量较多


正确答案:A
慢性阻塞性肺病临床表现症状:起病缓慢,病程长。晨间以咳嗽为主,且伴有排痰。咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫痰,清晨痰量较多。部分患者出现喘息,肺部有哮鸣音。气短及呼吸困难为慢性阻塞性肺病的典型症状。

第7题:

慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是()。

A.慢性咳嗽

B.晨起咳痰量多

C.逐渐加重的呼吸困难

D.发作性喘息

E.咳粉红色泡沫痰


参考答案:C

第8题:

患者,男性,78岁。反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息,3天前气促加重,痰量增加,痰变脓性,最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺疾病急性加重

B、充血性心力衰竭

C、支气管哮喘急性发作

D、急性肺栓塞

E、胸腔积液


参考答案:A

第9题:

男,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺心病


正确答案:D

第10题:

患者男,46岁。桶状胸,咳嗽,咳痰,喘息2年。患者可能的诊断为()

A.肺炎

B.哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.慢性支气管炎

E.慢性阻塞性肺疾病


参考答案:E

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