江苏住院医师感染科
患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣
题目
患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。为明确诊断，需要做的检查是（提示追问病史，患者在发病前5d放暑假回家帮助家里收割稻谷，曾接触稻田积水。）（）
- A、血培养
- B、显微肥达凝集试验
- C、粪培养
- D、血常规
- E、尿常规
- F、出、凝血时间
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
B.发热3～4d后
C.发热6～7d后
D.发热8～10d后
E.发热12～14d后
第2题：
患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。目前最紧急的治疗是（）
- A、抗休克
- B、脱水
- C、强心
- D、透析
- E、降温
正确答案:A
第3题：
麻疹
A.发热3～4D后出现斑丘疹，疹退后麦麸样脱屑，色素沉着
B.发热1～2D后出现斑丘疹，伴枕后淋巴结肿大
C.发热3～4D，热退疹出
D.发热当天出疹，之后伴有水疱疹
E.发热1～2D出疹，皮肤普遍充血，疹退后有鳞片状脱皮
第4题：
患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。患者病情已发展到（提示入院后持续发热3d，全身可见散在分布的皮疹，压之褪色，疹间皮肤正常，部分融合成片。）（）
- A、前驱期
- B、潜伏期
- C、症状明显期
- D、恢复期
- E、初期
- F、缓解期
正确答案:C
第5题：
患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。皮疹的类型有（提示从耳后发际开始，头面部、颈及躯干可见散在分布的皮疹。）（）
- A、斑疹
- B、丘疹
- C、出血疹
- D、充血疹
- E、疱疹
- F、黏膜疹
- G、荨麻疹
- H、脓疱疹
正确答案:A,B,C,D,E,G,H
第6题：
B、发热1～2d出疹，出疹后体温高
C、发热2～3d出疹，出疹时仍有发热
D、发热3～4d出疹，出疹时体温高
E、发热1～2d出疹，以后热减退
第7题：
患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。该热型为（提示入院后24h体温37.5～39.2℃。）（）
- A、稽留热
- B、弛张热
- C、间歇热
- D、回归热
- E、马鞍热
- F、不规则热
正确答案:B
第8题：
典型流行性感冒的患者，其退热时间一般在
A、发热1～2d后
B、发热3～4d后
C、发热6～7d后
D、发热8～10d后
E、发热12～14d后
第9题：
患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。传染病的传播途径有（）
- A、虫媒传播
- B、血液传播
- C、性传播
- D、体液传播
- E、垂直传播
- F、消化道传播
- G、接触传播
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
第10题：
患者男，24岁，因“全身水肿、乏力4d，尿少2d”来诊。初步诊断：急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时，心电图可表现为（）
- A、T波高尖
- B、T波低平
- C、T波倒置
- D、病理性q波
- E、P波消失
正确答案:A