青海住院医师医学检验科

肝性脑病的发病机制最有证据的学说是（）A、氨中毒B、假性神经递质C、γ-氨基丁酸/苯二氮复合体学说D、色氨酸E、锰中毒

题目

肝性脑病的发病机制最有证据的学说是（）

  • A、氨中毒
  • B、假性神经递质
  • C、γ-氨基丁酸/苯二氮复合体学说
  • D、色氨酸
  • E、锰中毒
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第1题：

下列有关ADHD发病机制描述错误的是

A.DA功能异常假说是ADHD发病机制的主要假说

B.5-HT功能亢进假说是ADHD发病机制的主要假说

C.胆碱能功能异常假说是ADHD发病机制的主要假说

D.脑损伤导致脑功能异常是ADHD发病的主要机制

E.不良的家庭环境是ADHD发病的主要原因


正确答案：A

第2题：

诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是 A.血氨测定B.脑电图检查SXB

诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是

A.血氨测定

B.脑电图检查

C.简易智力测验

D.免疫学检查

E.脑血管造影


正确答案：C
略

第3题：

诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是A.血氨测定B.脑电图检查

诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是

A.血氨测定

B.脑电图检查

C.简易智力测验

D.免疫学检查

E.脑血管造影


正确答案：C
略

第4题：

肝性脑病发病机制的学说主要有哪些？


正确答案:⑴氨中毒学说：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。
⑵胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用：氨基酸在胃肠道内被细菌代谢形成甲基硫醇及其衍变物二甲基亚砜，二者均可引起意识模糊、定向力丧失、昏睡和昏迷。
⑶假神经递质学说。
（4）氨基酸代谢不平衡学说。

第5题：

简述肝性脑病的发病机制?
(1)氨中毒学说
(2)γ-氨基丁酸/苯二氮复合体学说
(3)胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
(4)假性神经递质学说
(5)氨基酸代谢不平衡学说复合体学说
略

第6题：

简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。


正确答案：肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因(约为35%)。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。上消化道出血、感染、低钾血症、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因。仅能针对其诱因防治，仍缺乏有效的疗法。因病情较晚，治疗成功者鲜见。肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关:(一)氨中毒学说:正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)所致。(二)假性神经递质学说:儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。(三)血浆氨基酸失衡学说:正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。AAA(芳香族氨基酸)大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。

第7题：

肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是氨中毒学说

A对

B错


对
略

第8题：

诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值的辅助检查是

A. 血氨测定

B. 脑电图检查

C. 简易智力测验

D. 免疫学检查

E. 脑血管造影


正确答案：C
略

第9题：

肝性脑病的发病机制主要有_________，__________，___________学说。其中研究最多、最有实据的是_________。
氨中毒学说 、假性神经递质 、GABA/BZ复合体学说 、氨中毒学
略

第10题：

关于肝性脑病的对照1组，意义是什么？（）

  • A、直接验证氨中毒学说
  • B、与实验组相比，论证氨在肝性脑病发病机制中的作用
  • C、与实验组相比，论证肝的损伤肝性脑病发病的基础
  • D、与实验组相比，论证假性神经递质学说
  • E、与实验组相比，论证血浆氨基酸失衡学说

正确答案:B

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