山东住院医师外科

患者男性,26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天,加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者15天前摔伤头部,当时无意识障碍,于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体:意识清楚,回答切题,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级,右侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:右侧颞顶骨线性骨折,右侧额顶叶不规则高信号影,周围大片低信号区,脑室轻度受压,中线向左移位约0.5cm。 该患者可能的诊断包括()A、脑内血肿亚急性期B、脑水肿C、右侧颞顶骨线性骨折D、慢性硬膜下积液E、迟发性蛛网膜下腔出血F、慢性脑内血肿

题目

患者男性,26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天,加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者15天前摔伤头部,当时无意识障碍,于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体:意识清楚,回答切题,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级,右侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:右侧颞顶骨线性骨折,右侧额顶叶不规则高信号影,周围大片低信号区,脑室轻度受压,中线向左移位约0.5cm。 该患者可能的诊断包括()

  • A、脑内血肿亚急性期
  • B、脑水肿
  • C、右侧颞顶骨线性骨折
  • D、慢性硬膜下积液
  • E、迟发性蛛网膜下腔出血
  • F、慢性脑内血肿
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

王某患有白血病,不慎摔倒受伤,后因失血过多而死亡,那么“摔倒受伤”是其死亡的()。

A.诱因

B.直接原因

C.近因

D.最初原因


参考答案:A

第2题:

患者男性,65岁,因下楼梯时不慎摔倒致右小腿闭合性骨折,你随救护车去现场,请你做闭合性骨折的急救处理。


参考答案:【评分要点】(1)准备急救物品(2分)血压计、棉垫、绷带、胶布、夹板、70%酒精、外用生理盐水、消毒钳、止痛药等。(2)检查患者(3分)①全身检查主要包括患者神志、血压、脉搏以及有无合并其他创伤。②外科检查,主要包括右小腿局部有无畸形、反常活动、骨擦音、骨擦感、局部肿胀和瘀斑、功能障碍,足背动脉搏动是否存在。(3)向患者告知(1分)①告知可能发生骨折,要进行外固定后搬运。②外固定的目的是减轻搬运过程中的疼痛,避免搬运过程中加重伤情。(4)夹板固定(10分)①夹板长度上方超过膝关节,下方达足底。(3分)②夹板上端固定至大腿,中端固定在膝关节部,下端固定至踝关节。(3分)③膝关节、踝关节处垫以棉垫再以绷带捆扎。(2分)④固定后应注意检查绷带松紧度,并再次检查足背动脉搏动。(也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之,但患肢外侧亦应加用夹板固定)。(2分)(5)完成外固定后,询问患者有无麻木、疼痛加重等不适感。(2分)(6)提问 骨折外固定的主要方法有哪几种?小夹板外固定的指征是什么?(2分)答:①骨折外固定的主要方法小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。②小夹板外固定的指征四肢闭合性管状骨骨折,股骨骨折需结合持续骨牵引;四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合;四肢陈旧性骨折,仍适合手法复位者。

第3题:

女,24岁,骑车不慎摔倒半小时后就诊。查:面部软组织挫裂伤,21∣12摇动其中任何一牙其余牙随之摇动。该患者应诊断为

A、牙震荡

B、牙冠折

C、牙槽骨骨折

D、牙脱位

E、牙根折


参考答案:C

第4题:

女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行( )

  • A、头颅CT
  • B、脑电图
  • C、脑血管造影
  • D、腰穿
  • E、头颅MRI

正确答案:A

第5题:

患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()

  • A、内
  • B、外
  • C、前
  • D、后
  • E、上

正确答案:D

第6题:

女患者,26岁,停经50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀。查尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案( )

A、严密观察

B、立即手术

C、立刻输同型血

D、参附汤合生脉散

E、宫外孕Ⅱ号方


正确答案:B

第7题:

患者,男,28岁。骑车摔倒后突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

A.癫痫大发作
B.脑出血
C.脑震荡
D.脑水肿
E.蛛网膜下隙出血

答案:E
解析:
青年男性,骑车摔倒后突然发生持续性剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,考虑为蛛网膜下腔出血。

第8题:

患者,男,28岁。骑车摔倒后突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

A、癫痫大发作

B、脑出血

C、脑震荡

D、脑水肿

E、蛛网膜下隙出血


参考答案:E

第9题:

患者是如不慎摔倒后,护士应立即奔赴现场,同时马上通知医生。


正确答案:正确

第10题:

男性,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时。现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。首先应做的检查是().

  • A、X线头颅平片
  • B、头部CT
  • C、头部MRI
  • D、神经系统检查
  • E、放射性核素显像

正确答案:B

更多相关问题