山东住院医师计划生育科

孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音需紧急处理,错误的是()A、正压给氧B、地塞米松抗过敏C、阿托品解痉D、加缩宫素防产后出血E、抗休克治疗

题目

孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音需紧急处理,错误的是()

  • A、正压给氧
  • B、地塞米松抗过敏
  • C、阿托品解痉
  • D、加缩宫素防产后出血
  • E、抗休克治疗
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,富缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次,分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。

立即进行的以下处理,哪项错误
A.静推氨茶碱
B.正压给氧,补充血容量
C.静点缩宫素
D.阿托品静注
E.静脉推注地塞米松

答案:C
解析:

第2题:

孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿罗音,本病的死亡率约为

A70~80%

B50%

C40%

D90%

E50~70%


A

第3题:

孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音。最可能的诊断为( )。A、羊水栓塞

B、子痫

C、休克

D、心力衰竭

E、重症肺炎

需紧急处理,错误的是( )。A、正压给氧

B、地塞米松抗过敏

C、阿托品解痉

D、加缩宫素防产后出血

E、抗休克治疗

预防本病应注意以下哪项?( )A、宫缩过强时,应给抑制宫缩药物

B、注意缩宫素的使用剂量及适应证

C、避免宫缩时破膜

D、防止宫颈裂伤

E、以上都是

本病的死亡率约为( )。A、70~80%

B、50%

C、40%

D、90%

E、50~70%


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A

第4题:

孕足月,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,双肺听诊有湿啰音。需立即进行处理,不正确的是()

  • A、正压给氧
  • B、静推氨茶碱,缓解肺高压
  • C、抗休克
  • D、抗过敏治疗
  • E、加缩宫素静脉点滴以加强宫缩

正确答案:E

第5题:

孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音预防本病应注意以下哪项()

  • A、宫缩过强时,应给抑制宫缩药物
  • B、注意缩宫素的使用剂量及适应证
  • C、避免宫缩时破膜
  • D、防止宫颈裂伤
  • E、以上都是

正确答案:E

第6题:

28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,富缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次,分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。

最可能的诊断为
A.子痫
B.心力衰竭
C.羊水栓塞
D.急性肺炎
E.休克

答案:C
解析:

第7题:

孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿啰音本病的死亡率约为()

  • A、70~80%
  • B、50%
  • C、40%
  • D、90%
  • E、50~70%

正确答案:A

第8题:

28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,富缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次,分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。

本病的死亡率约为
A.5026~60%
B.4026~50%
C.60%~70%
D.8026~90%
E.70%~80%

答案:E
解析:

第9题:

孕足月,临产3小时后破水,羊水黄绿,胎心110--120次/分,宫缩40秒/2—3分,立即行剖宫产,取出胎儿后,产妇突然感到呼吸困难,烦躁不安,咳呛、紫绀,血压80/50mmhg,呼吸50次/分,双肺听诊有湿罗音。最可能的诊断是什么?处理原则是什么?


正确答案: 诊断:羊水栓塞
处理原则:抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、抗休克、防止DIC和肾功衰竭发生。

第10题:

孕足月,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,双肺听诊有湿啰音。 预防本病应注意以下哪项()

  • A、使用缩宫索引产要有适应证
  • B、勿使宫缩过强过频
  • C、避免在强宫缩时人工破膜
  • D、避免产程中子宫存在开放血管如宫颈裂伤
  • E、以上各项

正确答案:E

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