山东住院医师口腔整形科

患者因食硬物突然将牙咬折裂就诊。检查:近中邻面充填体,近中舌尖劈裂,舌尖尖锐折片Ⅲ度松动,达龈下3mm下列哪一项是不必要的检查方法()。A、牙髓电测试B、根尖片C、牙周探诊D、叩诊E、咬诊

题目

患者因食硬物突然将牙咬折裂就诊。检查:近中邻面充填体,近中舌尖劈裂,舌尖尖锐折片Ⅲ度松动,达龈下3mm下列哪一项是不必要的检查方法()。

  • A、牙髓电测试
  • B、根尖片
  • C、牙周探诊
  • D、叩诊
  • E、咬诊
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第1题:

患者因左下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛。检查:左下6远中邻合面充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈(-),温度测无异常。该牙应如何处理

A.磨除高点,调牙合观察

B.去除原充填体,重新充填

C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚

D.脱敏治疗

E.开髓治疗


正确答案:A

第2题:

患者因龋一次治疗后1年,现咬合痛,就诊。检查:右上颌第一磨牙的近中邻牙合洞充填体,近中舌尖劈裂,劈裂块松动,达龈下3mm,叩(±),牙龈(-)该牙劈裂原因可能为A、洞深度不足

B、垫底物太少

C、材料调制

D、充填时操作问题

E、洞形制备时近中舌壁过薄

该牙处理应为A、拔除劈裂部分

B、拔除劈裂部分,重新充填

C、牙髓治疗

D、牙髓治疗后全冠修复

E、拔除患牙


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第3题:

患者,50岁。因右侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查:右上6咬合面磨损,可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是

A、叩诊检查

B、温度检测

C、碘酊染色

D、电活力测验

E、X线片检查


参考答案:C

第4题:


患者因龋一次性治疗后1年,现咬合痛,就诊。检查:银汞充填体,近中舌尖劈裂,劈裂块松动,达龈下2mm,可及露髓孔,叩痛(±),牙龈未见明显异常。

充填后牙体折裂的备洞原因可能如下,除外
A.牙体硬组织破坏过多
B.洞外形线清晰尖锐
C.窝洞抗力形制备不良
D.洞缘悬空釉质未去除
E.窝洞固位形制备不良

答案:E
解析:

第5题:

患者50岁。因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查:牙合面磨损,可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是

A.叩诊检查

B.温度检测

C.碘酊染色

D.电活力测验

E.X线片检查


正确答案:C
牙隐裂指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被肉眼所见。它可深入到牙本质深层,表浅的隐裂一般无明显症状。较深时,则有遇冷热刺激敏感,或是有咬不适感。用碘酊涂牙面,使它渗入隐裂染色,可染色显示。如有条状染色,便可确诊。本题选C。

第6题:

患者左下后牙因龋充填后3个月,咬合不适,无冷热痛。检查:左下5近中邻合面左下6近中邻合面银汞合金充填体相连接,不能分开,且有悬突,牙龈乳头红肿,探出血,叩(±),冷热测同对照牙。该患牙的最佳处理为

A.用钻将两充填体分开

B.去除旧充填体,分别重新充填

C.去除其中之一充填体,重新充填

D.调牙合

E.去除旧充填体,同时充填


正确答案:B

第7题:

患者因龋坏充填治疗后1年,牙齿折裂,要求治疗。查:右下6远中邻合面银汞充填体,近远中牙冠纵向劈裂达根部,下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因

A.洞壁有悬釉

B.剩余牙体组织过少

C.咬合创伤

D.充填体过大

E.充填材料选择不当


正确答案:E

第8题:

患者因龋坏牙充填后五年出现冷热痛偶有自发钝痛就诊,查:左上6近中邻面充填体,颊侧龈壁可探入,发黑,叩诊(±),冷热测疼痛。其原因为

A、充填物早接触

B、充填时没热没垫底

C、继发龋

D、备洞时操作不当

E、充填体的化学性刺激


参考答案:C

第9题:

患者因龋坏牙充填后5年出现冷热刺激痛,偶有自发钝痛就诊。查:近中邻面充填体存在,颊侧壁发黑,可探入,叩诊(±),冷热测疼痛。其原因为

A:继发龋
B:充填物早接触
C:充填时没垫底
D:备洞时操作不当
E:充填体的化学性刺激

答案:A
解析:
继发龋是经充填治疗后,在洞边缘或洞内壁,再次出现龋坏。原因:①龋坏组织未去净;②制洞不良;③材料本身性能不良或材料调制不当或充填时手法不当。处理:去除充填物去净继发龋,重新按正规操作完成修复窝洞。

第10题:

患者男,45岁。右下后牙痛就诊。检查发现右下第一磨牙冷诊阳性叩诊阳性,舌尖高陡。X线片见近中根纵折,根周阴影,远中根周未见明显阴影。可能的原因()

  • A、外伤
  • B、牙合创伤
  • C、咬硬物
  • D、不良剔牙习惯
  • E、牙本质过敏

正确答案:B

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