山东住院医师麻醉科

患者,男,26岁。车祸致头颅部受伤。查体:颈项强直,强迫头位,瞳孔忽大忽小。行CT检查时突发呼吸停止而死亡。该患者最可能的诊断为()A、小脑幕切迹疝B、休克C、脑挫伤D、原发性脑干损伤E、枕骨大孔疝

题目

患者,男,26岁。车祸致头颅部受伤。查体:颈项强直,强迫头位,瞳孔忽大忽小。行CT检查时突发呼吸停止而死亡。该患者最可能的诊断为()

  • A、小脑幕切迹疝
  • B、休克
  • C、脑挫伤
  • D、原发性脑干损伤
  • E、枕骨大孔疝
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第1题:

下列不是枕大孔疝特点的是

A.颈项强直

B.强迫头位

C.意识障碍、一侧瞳孔散大

D.突发呼吸骤停

E.剧烈头痛、频繁呕吐


正确答案:C
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第2题:

男性,患者38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克,查体血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是

A.中凹卧位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.侧卧位

E.头低足高位


正确答案:A
患者出现失血性休克,宜取中凹卧位,抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加心排出量而使休克症状得到缓解。

第3题:

患者,男性,28岁。因车祸受伤急诊入院,诊断为失血性休克,查体血压60/40mmHg。患者最适宜的体位是()。

A.侧卧位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.头低足高位

E.中凹卧位


参考答案:E

第4题:

枕大孔疝()。

  • A、颈项强直,颈痛,强迫头位
  • B、同侧瞳孔散大
  • C、脉搏减慢
  • D、血压增高
  • E、头痛、呕吐、脉搏减慢

正确答案:A

第5题:

患者,男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是

A:中凹卧位
B:头高足低位
C:去枕仰卧位
D:侧卧位
E:头低足高位

答案:A
解析:
患者发生失血性休克,应采取中凹卧位,可增加回心血量。

第6题:

患者男,40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体:体温39.5℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视乳头水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变,增强后囊壁不连续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿,其病理分期属于

A、急性脑炎阶段

B、化脓阶段

C、包膜形成阶段

D、肉芽阶段

E、瘢痕阶段


参考答案:B

第7题:

患者,男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压 70/50mmHg。患者最适宜的体位是

A.中凹卧位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.侧卧位

E.头低足高位


正确答案:A
患者发生失血性休克,应采取中凹卧位,可增加回心血量。

第8题:

下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确

A、剧烈头痛、呕吐

B、颈项强直、强迫头位

C、生命体征紊乱出现较早

D、早期出现意识障碍

E、早期可突发呼吸骤停


参考答案:D

第9题:

小脑幕切迹疝()。

  • A、颈项强直,颈痛,强迫头位
  • B、同侧瞳孔散大
  • C、脉搏减慢
  • D、血压增高
  • E、头痛、呕吐、脉搏减慢

正确答案:B

第10题:

枕骨大孔疝的临床表现不包括()。

  • A、剧烈头痛,频繁呕吐
  • B、早期出现生命体征紊乱和意识障碍
  • C、瞳孔变化大小不定
  • D、早期出现突发呼吸骤停
  • E、颈项强直,强迫头位

正确答案:B