山东住院医师麻醉科

患者59岁,因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。最先考虑到诊断()A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血压D、肺水肿E、脑出血

题目

患者59岁,因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。最先考虑到诊断()

  • A、缺氧
  • B、二氧化碳潴留
  • C、低血压
  • D、肺水肿
  • E、脑出血
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第1题:

患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠,最先考虑的诊断为

A.缺O

B.通气不足导致CO蓄积

C.低血压

D.麻醉药、肌松药延迟作用

E.镇痛药过量


参考答案:B

第2题:

患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是

A.缺氧
B.低血压
C.痛药过量
D.二氧化碳潴留
E.镇麻醉药、肌松药延迟作用

答案:E
解析:
老年人实施全麻手术,易致肌松药残留,麻醉药代谢速度减慢。

第3题:

男,60岁。因舌癌在全麻下行舌颌颈联合根治术。术后拔除气管插管的指征是

A、手术结束

B、呼之能应

C、各种反射恢复

D、自主呼吸恢复

E、病人完全清醒


参考答案:C

第4题:

患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()

  • A、二氧化碳潴留
  • B、缺氧
  • C、低血压
  • D、麻醉药、肌松药延迟作用
  • E、镇痛药过量

正确答案:D

第5题:

患者男性,76岁,在全麻下行胃大部切除术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是( )

A.二氧化碳潴留
B.缺氧
C.低血压
D.麻醉药、肌松药延迟作用
E.镇痛药过量

答案:D
解析:
老年人实施全麻手术,易致肌松药残留,麻醉药代谢速度减慢。

第6题:

患者,女,46岁,急性胆囊炎,全身麻醉下行胆囊除术,手术顺利,术毕入麻醉恢复室,1小时后拔管,随后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。该情况应考虑为A、缺氧

B、二氧化碳潴留

C、低血糖

D、疼痛刺激

E、脑出血

正确的处理方式是A、鼻管供氧

B、面罩供氧

C、手控过度通气

D、静脉滴注碳酸氢钠

E、术后镇痛


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第7题:

患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,一小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。

最先考虑的诊断为
A.缺氧
B.脑出血
C.低血压
D.肺水肿
E.二氧化碳潴留

答案:E
解析:
此患者为呼吸性酸中毒表现。

第8题:

患者,男,71岁,全麻下行食管癌根治术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是

A、缺氧、二氧化碳潴留

B、低血压

C、疼痛限制呼吸运动

D、麻醉药、肌松药延迟作用

E、芬太尼呼吸遗忘作用


参考答案:D

第9题:

患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,一小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。

处理的方式为
A.升血压
B.面罩供氧
C.鼻管供氧
D.强心利尿
E.手控过度通气

答案:E
解析:
手控过度通气加快二氧化碳排除。

第10题:

患者女性,73岁,体重68kg。因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利,术毕30分钟后呼之可睁眼,自主呼吸潮气量380~400ml,呼吸14次/分,经麻醉机吸氧时SpO298%,但吸空气时SpO283%。下述哪项的可能性最小()。

  • A、肌松药作用未恢复
  • B、麻醉药残余作用
  • C、气道闭合
  • D、肺间质水肿
  • E、弥散性缺氧

正确答案:E

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