山东住院医师医学检验科

不符合肝细胞黄疸检查结果的是( )A、血清总胆红素增高 B、尿中尿胆原阳性 C、血清未结合胆红素增高 D、尿中尿胆红素阳性 E、血清结合胆红素减少

题目

不符合肝细胞黄疸检查结果的是( )

  • A、血清总胆红素增高 
  • B、尿中尿胆原阳性 
  • C、血清未结合胆红素增高 
  • D、尿中尿胆红素阳性 
  • E、血清结合胆红素减少 
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第1题:

不符合溶血黄疸检查结果的是 ( )

A、血清总胆红素增高

B、尿中尿胆原阴性

C、血清未结合胆红素增高

D、尿胆素阳性

E、大便颜色加深


参考答案:B

第2题:

(2007)急性普通型肝炎主要变化是A.肝细胞变性B.肝细胞坏死C.黄疸为主

(2007)急性普通型肝炎主要变化是

A.肝细胞变性

B.肝细胞坏死

C.黄疸为主

D.无黄疸

E.点灶状坏死


正确答案:A

第3题:

  直接胆红素增高最明显的黄疸类型是

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.阻塞性黄疸

D.肝细胞性黄疸和溶血性黄疸

E.任何一种黄疸


C

【解析】肝癌患者出现皮肤、巩膜、小便黄染,血中胆红素浓度升高,或未见皮肤、巩膜、小便黄染,仅有血中胆红素浓度升高即可诊断。血中结合胆红素显著升高,尿胆红素阳性,见皮肤瘙痒,大便呈白陶土色,为阻塞性黄疸;血清结合胆红素与非结合胆红素均升高,以结合性胆红素为主,尿胆红素阳性,尿胆原增高,为肝细胞性黄疸。

第4题:

不符合急性重型肝炎的是()。

  • A、肝细胞大片坏死
  • B、肝增大质硬,但表面光滑
  • C、有显著的黄疸
  • D、有全身出血
  • E、可发生昏迷

正确答案:B

第5题:

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.肝细胞摄取非结合胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足致黄疸
E.肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍致黄疸

遗传性球形红细胞增多症的黄疸是

答案:A
解析:

第6题:

哪项检查结果不符合肝细胞性黄疸的诊断?

A.尿胆红素(+)

B.尿胆原(+)

C.外周血网织RBC增高

D.ALT增高


正确答案:C
解析:黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸。现列表9-6比较104、105二题涉及的两种黄疸。表9-6

第7题:

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.肝细胞摄取非结合胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足致黄疸
E.肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍致黄疸

Dubin-Johnson综合征的黄疸是

答案:E
解析:

第8题:

下列各项,不属肝细胞性黄疸实验室检查结果的是( )

A、总胆红素增高

B、非结合胆红素增高

C、结合胆红素增高

D、尿胆原增高

E、尿胆红素阴性


参考答案:E

第9题:

溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸实验室检查鉴别要点是什么?


正确答案:(1)TB:增加、增加、增加;CB:正常、增加、明显增加;CB/TB:<15%~20%;>30%~40%;>60%;尿胆红素:-、+、++;尿胆原:增加、轻度增加、减少或消失;ALT、AST:正常、明显增高、可增高;ALP:正常、增高、明显增高;GGT:正常、增高、明显增高;PT:正常、延长、延长;对VitK反应:无、差、好;胆固醇:正常、轻度增加或降低、明显增加;血浆蛋白:正常、清蛋白降低球蛋白升高、正常
(2)溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸鉴别要点:
病因:①先天性溶血性贫血;
②后天获得行溶血性贫血大量红细胞破坏,UCB合成;各种肝细胞严重损伤的疾病,肝细胞损伤导致对胆红素的摄取结合能力降低;肝内性:肝内阻塞性胆汁淤积和肝内胆汁淤积,肝外性:胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤、蛔虫病等阻塞引起;临床表现:一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,不伴皮肤瘙痒,其他则为原发疾病的表现,急性溶血性反应、发热寒战、呕吐、腰痛、不同程度贫血等;皮肤黏膜浅黄至深黄色,伴轻度皮肤瘙痒,其他则为肝原发疾病的表现,如疲乏、食欲下降,严重有出血倾向、腹水、昏迷等;皮肤呈暗黄色,完全梗阻颜色更深,甚至呈黄绿色,伴皮肤瘙痒及心动过速,尿色深,粪便颜色变浅,甚至为白陶土色;
实验室检查:TB↑UCB↑CB正常,尿胆原↑,但无胆红素;STB、CB、UCB↑,黄疸型肝炎时CB>UCB;CB↑STB↑尿胆红素试验阳性。

第10题:

下述检查结果,不符合肝细胞性黄疸特点的是()

  • A、胆红素定性试验间接反应阳性
  • B、胆红素定性试验间接反应阴性
  • C、尿中胆红素阳性
  • D、粪中粪胆原减少
  • E、粪中粪胆素减少

正确答案:B

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