山东住院医师康复科
女。58岁，近半年自觉心前区阵发性疼痛。常在休息或是清晨时候发作。持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时候。心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为（）A、初发性心绞痛B、卧位性心绞痛C、稳定性心绞痛D、变异性心绞痛E、恶化性心绞痛
题目
女。58岁，近半年自觉心前区阵发性疼痛。常在休息或是清晨时候发作。持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时候。心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为（）
- A、初发性心绞痛
- B、卧位性心绞痛
- C、稳定性心绞痛
- D、变异性心绞痛
- E、恶化性心绞痛
相似问题和答案
第1题：
女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为
A、初发型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、恶化型心绞痛
第2题：
女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为
A、初发型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、恶化型心绞痛
第3题：
女性．58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联sT段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为（ ）。
A．初发型心绞痛
B．卧位型心绞痛
C．稳定型心绞痛
D．变异型心绞痛
E．恶化型心绞痛
第4题：
女，58岁，近半年自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或是清晨时候发作，持续时间一般为20min或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时候心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为
A.初发性心绞痛
B.卧位性心绞痛
C.稳定性心绞痛
D.变异性心绞痛
E.恶化性心绞痛
变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系，属自发性心绞痛的一种类型，是由于冠状动脉痉挛引起，其发病特点如下：心绞痛发作与活动量无明显关系，多发生于休息时，偶发生于一般日常活动时。①清晨起床后，穿衣、叠被、洗漱和大小便时也易发作，但同等活动量于下午则不易诱发。冠状动脉造影显示清晨冠状动脉的主支的直径较小，其张力明显高于下午，表明变异性心绞痛患者运动能力有昼夜变化。②疼痛剧烈。③发作时心电图表现为弓背向下型ST段抬高，并涉及邻近2个以上的导联。④含化硝酸甘油或硝苯地平粉可迅速缓解，且钙拮抗药效果相对较好。故本题选D考点：变异性心绞痛的临床表现
第5题：
女，58岁，半年来自觉心前区阵发性疼痛，常感胸闷气短，在休息或清晨时发作，持续时间为10～15min，含服硝酸甘油后缓解，心电图示T1～T5导联ST段抬高，运动负荷试验(一)，考虑
A．初发型心绞痛
B．卧位型心绞痛
C．稳定型心绞痛
D．急性心肌梗死
E．变异型心绞痛
变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时问自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。
第6题：
患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为( )
A、初发型心绞痛
B、急性心肌梗死
C、稳定型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、恶化型心绞痛
第7题：
女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油5分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疾病缓解后ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为
A、初发型心绞痛
B、卧位型心绞痛
C、稳定型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、恶化型心绞痛
第8题：
女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为
A．初发型心绞痛
B．卧位型心绞痛
C．稳定型心绞痛
D．变异型心绞痛
E．恶化型心绞痛
D。变异型心绞痛：通常在昼夜某一固定时间自发性发作心前区疼痛，发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联 ST段压低，常伴有严重心律失常或房室传导阻滞。为冠状动脉突然痉挛所致，患者迟早发生ST段抬高部位的心肌梗死。
第9题：
女性，58岁。近半年自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或是清晨时候发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油后缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为
A．初发性心绞痛
B．卧位性心绞痛
C．稳定性心绞痛
D．变异性心绞痛
E．恶化性心绞痛
第10题：
58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟；含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断（）
- A、初发型心绞痛
- B、卧位型心绞痛
- C、稳定型心绞痛
- D、变异型心绞痛
- E、恶化型心绞痛
正确答案:D