山东住院医师内分泌科
患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。 引起这种异常的最大可能原因是钾（）A、排出增多B、在体内重新分布C、生成减少D、摄入减少E、体内消耗增多
题目
患者男，28岁，因“夜间醒来四肢不能自主活动”来诊。语言、呼吸无障碍。查体：T 36.5 ℃，P 112次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（－）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。 引起这种异常的最大可能原因是钾（）
- A、排出增多
- B、在体内重新分布
- C、生成减少
- D、摄入减少
- E、体内消耗增多
相似问题和答案
第1题：
男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36．5℃；P：112次／min，R：20／min：BP：120／70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹(一)；四肢腱反射未引出，肌力I级
以下最可能异常的是
A．血清K+、T3
B．血清K+、肾素一醛固酮
C．血清K+、皮质醇
D．血清Mg2+、肾素一醛固酮
E．血清Ca2+、T3
第2题：
患者男，70岁，因“白天嗜睡，夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵状指；双肺呼吸音清，HR89次/min，律齐；腹软，无压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（）
- A、良性前列腺增生症
- B、阿尔茨海默病（AlzheimerdiseasE.
- C、睡眠呼吸暂停低通气综合征
- D、泌尿系感染
- E、腔隙性脑梗死
正确答案:C
第3题：
患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是
A、清理呼吸道无效
B、气体交换受损
C、肺气肿
D、肺部感染
E、不能维持自主呼吸
第4题：
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有（）。
- A、硬膜下血肿
- B、脑动脉痉挛
- C、脑梗死
- D、脑积水
- E、颅内压增高
- F、脑疝
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。神经外科患者应进行的术前评估包括（）。
- A、颅内压情况
- B、糖尿病
- C、呼吸道通畅情况
- D、循环情况
- E、自主神经功能情况
- F、肿瘤大小及位置
正确答案:A,C,D,F
第6题：
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部感染
E.不能维持自主呼吸
第7题：
患者男，70岁，因“白天嗜睡，夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵状指；双肺呼吸音清，HR89次/min，律齐；腹软，无压痛及反跳痛。患者不可能合并的症状是（）
- A、头晕、头痛
- B、胸闷、胸痛
- C、夜间憋醒、抽搐
- D、白天懒动、记忆力减退
- E、血尿
正确答案:E
第8题：
男性，23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动，大小便正常，吞咽和呼吸正常，数日后恢复，已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检：颅神经正常，四肢肌力均为I度，腱反射低，无病理反射，感觉正常
A.脱水药
B.抗胆碱酯酶药物
C.免疫抑制剂
D.钾盐
E.手术治疗 下列病人首选治疗措施是：
第9题：
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是（）。
- A、颅脑X线片
- B、脑电图
- C、脑血管造影
- D、颅脑CT
- E、ECT
- F、颅脑MRI
正确答案:D,F
第10题：
患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑（）。
- A、声带白斑
- B、慢性喉炎
- C、喉癌
- D、喉乳头状瘤
- E、喉结核
正确答案:C