山东住院医师耳鼻咽喉科
患者，男，55岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是（）A、鼻咽CTB、鼻咽MRIC、纤维鼻咽镜检查D、鼻咽部活检E、EB病毒血清学检查
题目
患者，男，55岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是（）
- A、鼻咽CT
- B、鼻咽MRI
- C、纤维鼻咽镜检查
- D、鼻咽部活检
- E、EB病毒血清学检查
相似问题和答案
第1题：
恶性肉芽肿表现为 ( )
A.鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块，表面光滑，可见舒张血管
B.鼻咽可见结节状肿块，表面粗糙不平
C.鼻咽顶壁红色块状隆起，表面光滑，有纵沟，质软，不易出血
D.后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
E.鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死
第2题：
患者，男性，35岁。诉晨起回吸鼻涕时涕中带血2个月，左侧耳闷、左侧头痛及左侧颈部无痛性包块2个月。间接鼻咽镜检查见：鼻咽左顶后壁及左侧咽隐窝有肉芽样隆起，表面粗糙不平，易出血。左侧上颈部可触及一个直径3cm的包块，质硬，活动差，无压痛。全身未发现肿块样病变，声导抗检查示左侧中耳腔积液。EB病毒血清学检查EBVCA—ISA滴度1：280阳性，EBEA—IgA1：160阳性。鼻咽部和颅底CT检查见鼻咽部左顶后壁及左咽隐窝有软组织肿物隆起，颅底左破裂孔稍扩大。该病明确诊断后下一步应采取什么治疗？
正确答案: 明确诊断鼻咽癌后，采用以放射治疗为主，化疗、手术为辅的综合治疗。由于绝大多数鼻咽癌属于非角化性鳞癌，对放射治疗敏感，所以治疗上首选放疗。对于早期的病例，单纯放疗即可取得良好效果，但小晚期病例应采用包括放疗在内的综合治疗方案，即放疗辅以化疔（新辅助化疗或称诱导化疗）或中医中药及免疫治疗，以防止远处转移、提高放疔的敏感性和减轻放疗的并发症，提高远期生存率。
鼻咽癌的手术适应证主要是：①足量放疗后鼻咽部的残余病灶或短期内的复发灶，但疗效不住；
②足量放疗后颈部淋巴结的残余肿块，疗效已获肯定；
③对放射不敏感的腺癌。
第3题：
男，56岁，鼻塞、不明原因高热1个月，抗生素等治疗无效。查体：体温40℃，但精神状态尚好，鼻咽顶后壁见肿物隆起，表面溃烂坏死，可闻及特殊的恶臭味，颈部淋巴结阴性。最可能的诊断是
A、鼻咽癌
B、鼻咽结核
C、坏死性肉芽肿
D、急性咽炎
E、脊索瘤
第4题：
患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。腺样体残留最多见的部位是（）
- A、后鼻孔
- B、咽隐窝
- C、咽鼓管开口
- D、鼻咽顶后壁
- E、中鼻道
- F、下鼻道
正确答案:A,B,C
第5题：
患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。可以协助诊断的检查是（）
- A、纯音测听
- B、声阻抗
- C、鼻窦及鼻咽CT
- D、纤维鼻咽镜
- E、鼻咽部触诊
- F、X线鼻咽侧位片
- G、口咽部检查
- H、前鼻镜检查
- I、PSG
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
第6题：
B.EB病毒血清学检查
C.鼻咽MRI
D.纤维鼻咽镜检查
E.鼻咽CT
第7题：
腺样体肥大表现为（）。
- A、鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块，表面光滑，可见舒张血管
- B、鼻咽可见结节状肿块，表面粗糙不平
- C、鼻咽顶壁红色块状隆起，表面光滑，有纵沟，质软，不易出血
- D、后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
- E、鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死
正确答案:C
第8题：
患者，男，55岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是
A、鼻咽CT
B、鼻咽MRI
C、纤维鼻咽镜检查
D、鼻咽部活检
E、EB病毒血清学检查
第9题：
恶性肉芽肿表现为（）。
- A、鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块，表面光滑，可见舒张血管
- B、鼻咽可见结节状肿块，表面粗糙不平
- C、鼻咽顶壁红色块状隆起，表面光滑，有纵沟，质软，不易出血
- D、后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
- E、鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死
正确答案:E
第10题：