山东住院医师耳鼻咽喉科

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。 首选治疗方法为()A、上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻内镜下下鼻道开窗D、鼻内镜手术E、面正中揭翻术

题目

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。 首选治疗方法为()

  • A、上颌窦穿刺冲洗
  • B、上颌窦根治术
  • C、鼻内镜下下鼻道开窗
  • D、鼻内镜手术
  • E、面正中揭翻术
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第1题:

患者女性,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是

A.鼻窦负压置换治疗
B.蝶窦穿刺冲洗
C.功能性鼻内镜手术
D.抗真菌治疗
E.保守治疗

答案:C
解析:
该患者考虑为真菌性蝶窦炎,经手术可证实并进行治疗。

第2题:

患者,女,67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是()

  • A、上颌窦囊肿
  • B、上颌窦息肉
  • C、上颌窦恶性肿瘤
  • D、上颌窦真菌病
  • E、单纯上颌窦炎

正确答案:D

第3题:

患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是

A、保守治疗

B、抗真菌治疗

C、鼻窦负压置换治疗

D、功能性鼻内镜手术

E、蝶窦穿刺冲洗


参考答案:D

第4题:

患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。该患者首先应做如下哪些检查()

  • A、前鼻镜检查
  • B、鼻内镜检查
  • C、纤维鼻咽镜检查
  • D、鼻窦X线片
  • E、电测听及声阻抗检查
  • F、电子鼻咽镜检查
  • G、鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
  • H、耳声发射检查

正确答案:A,B,C,F

第5题:

患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()

  • A、神经血管反射性痛
  • B、三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
  • C、鼻部局部炎性感染
  • D、肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
  • E、肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
  • F、颅底骨质破坏

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。 该患者可能的诊断为()

  • A、上颌窦真菌病
  • B、上颌窦囊肿
  • C、上颌窦恶性肿瘤
  • D、单纯上颌窦炎
  • E、上颌窦出血坏死性息肉

正确答案:A

第7题:

患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()。

  • A、腺样体肥大
  • B、急性鼻炎、鼻咽炎
  • C、鼻窦真菌病
  • D、上颌窦出血坏死性息肉
  • E、鼻息肉
  • F、鼻腔、鼻窦乳头状瘤
  • G、鼻咽癌
  • H、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤

正确答案:B,C,D,F,G,H

第8题:

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。该患者可能的诊断为A、上颌窦真菌病

B、上颌窦囊肿

C、上颌窦恶性肿瘤

D、单纯上颌窦炎

E、上颌窦出血坏死性息肉

首选治疗方法为A、上颌窦穿刺冲洗

B、上颌窦根治术

C、鼻内镜下下鼻道开窗

D、鼻内镜手术

E、面正中揭翻术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第9题:

患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()

  • A、鼻咽部活检
  • B、颈淋巴结细胞学穿刺
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、EBV-IgA抗体检测
  • F、鼻咽脱落细胞学检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。肿瘤侵入眼眶的途径包括()

  • A、经颈内动脉管
  • B、经破裂孔
  • C、经翼管
  • D、经蝶腭孔
  • E、经纸样板
  • F、经茎突后区

正确答案:A,B,C,D,E

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