单选题患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。首选治疗方法为()。A 上颌窦穿刺冲洗B 上颌窦根治术C 鼻内镜下下鼻道开窗D 鼻内镜手术E 面正中揭翻术

题目
单选题
患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。首选治疗方法为()。
A

上颌窦穿刺冲洗

B

上颌窦根治术

C

鼻内镜下下鼻道开窗

D

鼻内镜手术

E

面正中揭翻术

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第1题:

患者,女性,67岁。回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是

A、上颌窦囊肿

B、上颌窦息肉

C、上颌窦恶性肿瘤

D、上颌窦真菌病

E、单纯上颌窦炎


参考答案:D

第2题:

患者,男,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为

A、保守治疗

B、右侧上颌窦穿刺冲洗

C、行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术

D、仅行鼻中隔矫正术

E、行鼻窦根治术


参考答案:C

第3题:

患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是

A、保守治疗

B、抗真菌治疗

C、鼻窦负压置换治疗

D、功能性鼻内镜手术

E、蝶窦穿刺冲洗


参考答案:D

第4题:

患者女性,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是

A.鼻窦负压置换治疗
B.蝶窦穿刺冲洗
C.功能性鼻内镜手术
D.抗真菌治疗
E.保守治疗

答案:C
解析:
该患者考虑为真菌性蝶窦炎,经手术可证实并进行治疗。

第5题:

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。该患者可能的诊断为A、上颌窦真菌病

B、上颌窦囊肿

C、上颌窦恶性肿瘤

D、单纯上颌窦炎

E、上颌窦出血坏死性息肉

首选治疗方法为A、上颌窦穿刺冲洗

B、上颌窦根治术

C、鼻内镜下下鼻道开窗

D、鼻内镜手术

E、面正中揭翻术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第6题:

患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。应首先作哪项检查来进一步诊断A、鼻窦A超检查

B、上颌窦穿刺

C、鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查

D、鼻分泌物涂片细胞学检查

E、EBV-IgA检查

若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要A、鼻分泌物涂片细胞学检查

B、右侧上颌窦穿刺冲洗

C、鼻窦X线拍片

D、鼻窦CT扫描

E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

若鼻窦CT显示右侧上颌窦密度增高影,并有钙化斑,应首选下述哪项治疗A、上颌窦穿刺冲洗

B、上颌窦根治术

C、继续保守治疗,包括使用抗生素及止血药等

D、鼻内镜手术

E、鼻侧切开术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第7题:

患者男,45岁,回吸鼻涕带血2年,经常使用抗生素治疗,症状无明显缓解,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,密度不均并有钙化斑可能的诊断是A、上颌窦恶性肿瘤

B、上颌窦息肉

C、上颌窦真菌病

D、上颌窦囊肿

E、单纯上颌窦炎

合理的治疗是A、保守治疗

B、抗真菌治疗

C、鼻窦负压置换治疗

D、功能性鼻内镜手术

E、蝶窦穿刺冲洗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

患者,男性,66岁。回吸痰多,间断带血2年,经常使用抗生素治疗,症状仍反复。鼻窦CT检查示:双侧上颌窦密度增加,并有钙化斑。最合适的治疗方案是

A、反复行上颌窦穿刺冲洗

B、行双侧上颌窦根治术

C、长时间的抗生素治疗

D、行功能性鼻内镜手术

E、年龄偏大,不宜手术,仅行保守治疗


参考答案:D

第9题:

患者女性67岁,回吸鼻涕带血1年,鼻窦CT示右侧上颌窦占位,并有钙化斑,可能的诊断是

A.上颌窦真菌病
B.上颌窦囊肿
C.单纯上颌窦炎
D.上颌窦息肉
E.上颌窦恶性肿瘤

答案:A
解析:
时间较长可排除恶性可能,有钙化斑提示真菌可能性大。

第10题:

患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要()

  • A、鼻分泌物涂片细胞学检查
  • B、右侧上颌窦穿刺冲洗
  • C、鼻窦X线拍片
  • D、鼻窦CT扫描
  • E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

正确答案:D

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