山东住院医师耳鼻咽喉科
患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”，可采取的是（）A、扁桃体按摩法B、等离子消融术C、隐窝口冲洗法D、透明质酸试验E、Impletol试验F、超短波照射
题目
患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”，可采取的是（）
- A、扁桃体按摩法
- B、等离子消融术
- C、隐窝口冲洗法
- D、透明质酸试验
- E、Impletol试验
- F、超短波照射
相似问题和答案
第1题：
肾脏实质性病变时，尿液检查的主要特征是出现
A、管型
B、红细胞
C、白细胞
D、脓细胞
E、吞噬细胞
第2题：
下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液?()
A.尿蛋白(-)，红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HP
B.尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP
C.尿蛋白(-)，红细胞10～15/HP
D.尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70%为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白(++)，红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30%为嗜酸性粒细胞
第3题：
（4-5题共用题干） 患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿，高血压，水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。 患者镜下血尿是指
A.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于3个
B.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于1个
C.1小时尿红细胞计数超过5万
D.12小时尿红细胞计数超过10万
E.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个
第4题：
患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。
A:新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于3个
B:新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于1个
C:1小时尿红细胞计数超过5万
D:12小时尿红细胞计数超过10万
E:新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个
正常尿液中无红细胞管型，尿液中出现红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血，见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、恶性高血压和亚急性心内膜炎等。
第5题：
患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。患者镜下血尿是指A、新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于3个
B、新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于1个
C、1小时尿红细胞计数超过5万
D、12小时尿红细胞计数超过10万
E、新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个
患者尿液检查还可能出现A、本周蛋白
B、红细胞管型
C、宽大管型
D、血红蛋白管型
E、胆红素管型
问题 2 答案：B
第6题：
关于尿1小时细胞排泄率试验，男性患者参考范围是（ ）
A、红细胞<20000/h
B、红细胞<30000/h
C、白细胞<50000/h
D、白细胞<20000/h
E、白细胞<40000/h
第7题：
下列关于尿干化学分析仪检查与显微镜检查，错误的是
A．白细胞分析仪法(+)，镜检法(-)可能的解释为尿液在膀胱储存时间过长
B．白细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时，尿中以中性粒细胞为主
C．红细胞分析仪法(+)，镜检法(-)：这种情形可由于尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白
D．红细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：这种情形一般很少，但可发生在尿液中含有大量VitC
E．红细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：可发生试带失效时
B。分析仪法(-)，镜检法(+)：这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主。
第8题：
(题干)患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。患者镜下血尿是指A.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于3个
B.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于1个
C.1小时尿红细胞计数超过5万
D.12小时尿红细胞计数超过10万
E.新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个
患者尿液检查还可能出现A.本周蛋白
B.红细胞管型
C.宽大管型
D.血红蛋白管型
E.胆红素管型
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
正常尿液中红细胞甚少，红细胞不超过3个/HPF，显微镜下红细胞＞3个/HPF，称为镜下血尿。
问题 2 答案解析：B
正常尿液中无红细胞管型，尿液中出现红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血，见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、恶性高血压和亚急性心内膜炎等。
第9题：
B、尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞8个／高倍视野
C、尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞10个／高倍视野
D、尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞1个／高倍视野
E、尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞＞3个／高倍视野
第10题：
A.红细胞<0.2×10
，白细胞<0.5×10
B.红细胞<0.5×10
，白细胞<1.0×10
C.红细胞<1.0×10
，白细胞<1.5×10
D.红细胞<1.5×10
，白细胞<2.0×10
E.红细胞<2.5×10
，白细胞<3.0×10
2.12h尿标本留取方法为：晚7时排空膀胱，弃尿液，至第二晨7时的全部尿液。
3.12h尿细胞计数的参考值为：红细胞<0.5×10
/L，白细胞<1.0×10
/L，管型<5000。
4.检查血尿素氮，宜采集空腹血。