山西住院医师妇产科

18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是()A、宫颈鳞癌B、宫颈结核C、宫颈腺癌D、子宫内膜及输卵管结核

题目

18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是()

  • A、宫颈鳞癌
  • B、宫颈结核
  • C、宫颈腺癌
  • D、子宫内膜及输卵管结核
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第1题:

25岁未婚女性,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为

A、闭经

B、多囊卵巢综合征

C、功血

D、卵巢早衰

E、垂体功能低下


参考答案:B

第2题:

子宫内膜异位症可表现为

A.青春期后无初潮,逐渐加重的周期性下腹痛

B.初潮后不久,未婚少女的原发性痛经

C.中年妇女继发性痛经进行性加重

D.生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重

E.年轻妇女下腹坠痛,月经期显著并伴低热


正确答案:C

第3题:

患者女性,15岁,至今未来月经。近半年来出现周期性下腹疼痛,今晨在下腹正中扪及一鸡蛋大小肿块来就诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。下一步为该患者采取的诊疗措施中不需要的是

A、腹部B超检查

B、血HCG测定

C、妇科检查

D、手术切开闭锁部位,引流经血

E、向患者解释闭经的原因


参考答案:B

第4题:

A.垂体性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.原发性闭经

26岁女性,流产8个月无月经来潮,并有周期性下腹痛

答案:D
解析:

第5题:

未婚女性,25岁,初潮14岁,近3年月经周期逐渐延长,内分泌激素检查结果:LH/FSH>3。初步诊断应为

A.闭经

B.多囊卵巢综合征

C.功血

D.卵巢早衰

E.垂体功能低下


正确答案:B
该病例符合多囊卵巢综合征的特征:月经稀发,LH水平升高,而FSH则相当于早卵泡期水平,因此LH/FSH>2~3。

第6题:

需检查治疗月经异常的项目为()。

A、12岁女孩,月经初潮后2年5~7天/2~3个月

B、月经期下腹及腰骶部酸痛,不影响学习

C、本次月经前出现皮肤痤疮

D、14岁女孩,月经初潮为13岁,此次月经量多,伴贫血

E、49岁妇女,近半年来月经不规律5天/2~3个月,量不多,伴轻度潮热症状


正确答案:D

第7题:

A、青春期后无初潮,逐渐加重的周期性下腹痛

B、初潮后不久,未婚少女的原发性痛经

C、年轻妇女下腹坠痛,月经期显著并伴低热

D、生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重

E、中年妇女继发性痛经进行性加重

慢性盆腔炎可表现为( )


正确答案:D

第8题:

病例摘要:王某,女,19岁,未婚,学生。2016年3月9日初诊。患者13岁月经初潮,初潮后月经基本正常。近1年来,月经紊乱,经来无期,时而出血量多,时而淋沥不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长,末次月经2016年2月22日,至今未尽,舌质淡,苔薄白,脉沉细。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与经期延长相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:崩漏。中医证型诊断:肾阳虚证。中医辨病辨证依据:以末次月经2016年2月22日,至今未尽为主症,辨病为崩漏。现症见月经紊乱,经来无期,时而出血量多,时而淋沥不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉细,辨证为肾阳虚证。命门火衰,封藏失职,冲任不固,不能制约经血。中医病证鉴别:经期延长仅为经期的延长,月经周期和经量无明显异常表现,而崩漏不仅月经淋沥不尽,且经量、月经周期皆出现异常表现。治法:温肾固冲,止血调经。方剂名称:右归丸去肉桂,加补骨脂、淫羊藿。药物组成、剂量、煎服方法:熟地黄24g,山药12g,山茱萸9g,枸杞子12g,菟丝子12g,鹿角胶12g,杜仲12g,当归9g,制附子(先煎)6g,补骨脂10g,淫羊藿10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第9题:

有关乳腺癌的病因,下列错误的是

A、营养不良、消瘦

B、乳腺小叶上皮高度增生或不典型增生

C、未婚,未育,晚育,未哺乳

D、月经初潮年龄早、绝经年龄晚

E、雌酮及雌二醇增高


参考答案:A

第10题:

18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是

A.宫颈腺癌
B.子宫内膜及输卵管结核
C.宫颈结核
D.宫颈鳞癌

答案:B,C
解析:

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