山西住院医师胸心外科

下列各病例最可能的手术方式: 患者,女,42岁,表现劳力性心悸,气促,伴有心前区疼痛。查体:无明显贫血貌:心脏听诊:二尖瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM及DM;主动脉瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM,主动脉第二听诊区DM。P2亢进( )

题目

下列各病例最可能的手术方式: 患者,女,42岁,表现劳力性心悸,气促,伴有心前区疼痛。查体:无明显贫血貌:心脏听诊:二尖瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM及DM;主动脉瓣区Ⅲ/Ⅵ级SM,主动脉第二听诊区DM。P2亢进( )

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    第1题:

    下列二尖瓣关闭不全的临床表现,错误的是

    A、轻度者多无明显症状,或仅有劳力性心悸、气促

    B、中度者可出现疲倦、乏力和心悸、活动后气促

    C、重度者出现劳力性呼吸困难、疲乏、咳嗽、咯血、端坐呼吸

    D、心尖区闻及全收缩期杂音,向左腋中线传导,第一心音减弱或消失

    E、早期患者即可出现颈静脉怒张,肝大和周围水肿


    参考答案:E

    第2题:

    患者,女,41岁,患乳癌准备行乳癌根治性手术,术前患者最关心的健康宣教内容是

    A、手术方式和手术效果

    B、术后疼痛和不适的处理

    C、手术室的环境和设备

    D、术前备皮、用药的重要性

    E、术后上肢功能锻炼的方法


    参考答案:A

    第3题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的早期表现,应除外

    A.心悸

    B.咳嗽

    C.水肿

    D.劳力性呼吸困难

    E.咯血


    正确答案:C
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄晚期伴有右心衰竭时才出现水肿。

    第4题:

    男性,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了

    A.心悸

    B.头部搏动感

    C.心绞痛

    D.声音嘶哑

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:D
    主动脉瓣关闭不全症状:①心悸,心脏搏动的不适感可能是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所致,尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速,或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大,常感身体各部有强烈的动脉搏动感,尤以头颈部为甚。②呼吸困难,劳力性呼吸困难最早出现,表示心脏储备能力已经降低,随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛,心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致,亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动

    第5题:

    患者女,47岁,因“劳力性心悸、气促2年”来诊。查体:面部色斑,心尖部舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是

    A、二尖瓣狭窄

    B、二尖瓣关闭不全

    C、左心房黏液瘤

    D、主动脉瓣关闭不全

    E、主动脉瓣狭窄


    参考答案:A

    第6题:

    风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是

    A.身体下垂部位可凹性水肿

    B.全心衰竭表现

    C.乏力、心悸

    D.心悸、头部动脉搏动感

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:D

    第7题:

    患者,女,30岁,主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除外

    A.心悸

    B.头部搏动感

    C.声音嘶哑

    D.心绞痛

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:C

    第8题:

    患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现,除了

    A、心悸

    B、头部搏动感

    C、心绞痛

    D、声音嘶哑

    E、劳力性呼吸困难


    参考答案:D

    第9题:

    患者,女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除外

    A.心悸

    B.头部搏动感

    C.声音嘶哑

    D.心绞痛

    E.劳力性呼吸困难


    正确答案:C

    第10题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现.应除外

    A、心悸

    B、咯血

    C、水肿

    D、咳嗽

    E、劳力性呼吸困难


    参考答案:C

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