陕西住院医师临床病理科

患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了()A、肾上腺CTB、卧立位试验C、24小时尿皮质醇D、胰升糖素激发试验E、血气分析

题目

患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了()

  • A、肾上腺CT
  • B、卧立位试验
  • C、24小时尿皮质醇
  • D、胰升糖素激发试验
  • E、血气分析
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第1题:

女性患者,32岁,劳累后心悸、气短10年,近来常有心绞痛发作,偶有晕厥,体检:心脏扩大,闻及病理性杂音,脉压减少,拟诊主动脉瓣狭窄,为明确诊断,病史询问最主要是

A.外伤史

B.家族史

C.高血压史

D.癫癎发作史

E.风湿活动史


正确答案:E

第2题:

患者女性,32岁,劳累后心悸,气短10年,近来常有心绞痛发作,偶有晕厥,体检:心脏扩大,闻及病理性杂音,脉压减少,拟诊主动脉瓣狭窄,为明确诊断,病史询问最主要是

A.外伤史

B.家庭史

C.高血压史

D.癫痫发作史

E.风湿活动史


正确答案:E

第3题:

患者,女性,65岁。高血压史20年,半年内出现3次突然说话不流利,第3次出现时伴有肢体的麻木,不能行走而入院,诊断为短暂性脑缺血发作。此病症状持续时间不超过()。

A.1h

B.24h

C.48h

D.1周

E.3周


正确答案:B

第4题:

患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg 该患者治疗首选( )

  • A、补钾+ACEI类抗高血压药
  • B、安体舒通
  • C、补钾+钙离子拮抗剂
  • D、手术
  • E、阿米洛利

正确答案:D

第5题:

下列哮喘病人应采取哪项治疗措施? 女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解,有加重趋势( )


    正确答案:B

    第6题:

    以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗的有( )

    A、女性,61岁,高血压10年,经降压药物治疗血压稳定

    B、男性,65岁,吸烟史25年,高血压、2型糖尿病病史3年,间断发作头晕

    C、女性,76岁,心房颤动3年,1年前因脑梗死服用华法林,INR2.0~3.0

    D、男性,67岁,高血压、糖尿病病史5年,父亲58岁因脑卒中去世,姐姐67岁发生急性心肌梗死

    E、女性,92岁,急性前壁心肌梗死,8年前有上消化道出血史


    参考答案:BDE

    第7题:

    高血压病女性,67岁。3个月前发现高血压病,予开始降压治疗的同时患者出现了咳嗽及咳白色粘痰。在询问病史中应重点询问( )

    A降压药物

    B月经史

    C传染病接触史

    D家族史

    E吸烟史


    A

    第8题:

    女性,50岁,高血压病史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,BP160/90mmHg。治疗首选A、安体舒通

    B、补钾+ACEI类降压药

    C、补钾+钙离子阻滞药

    D、手术

    E、阿米洛利

    患者卧立位试验显示低肾素,高醛固酮,且立位醛固酮低于卧位醛固酮,则患者考虑为A、特醛症

    B、醛固酮瘤

    C、Liddle综合征

    D、肾素瘤

    E、肾动脉狭窄

    为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了A、肾上腺CT

    B、卧立位试验

    C、24小时皮质醇

    D、胰升糖素激发试验

    E、血气分析


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B

    第9题:

    女性,25岁。3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。它的诊断依据不包括()

    • A、多在青春期前后发病
    • B、头痛呈周期性发作,每次发作的过程相似
    • C、应用麦角胺制剂多有显效
    • D、多有外伤史
    • E、可有家族史

    正确答案:D

    第10题:

    女性,62岁,高血压病史8年,有家族史。多次测血压(190~196)/110mmHg,眼底Ⅲ级,该患者诊断()

    • A、3级高血压,高危
    • B、2级高血压,高危
    • C、3级高血压,极高危
    • D、2级高血压,中危
    • E、2级高血压,极高危

    正确答案:C

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