陕西住院医师医学检验科
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相似问题和答案
第1题：
对肝硬化腹水的基本治疗措施应着重的方面是 ( )
A、补充白蛋白
B、改善肝功能
C、限水钠
D、放腹水
E、利尿
参考答案：C
第2题：
简述肝硬化腹水的治疔措施。
答案：
解析：
(1)限制钠、水的摄入简;(2)增加钠、水的排泄:使用利尿剂简:(3)放腹水并输注白蛋白简:(4)提高血浆胶体渗透压简;(5)自身腹水浓缩回输。
第3题：
简述肝硬化患者腹水产生的原因。
正确答案：腹水的形成与下列因素有关：①门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管内静水压增高，致组织液回吸收减少而漏入腹腔;②低蛋白血症：血浆白蛋白低于30g/L时，血浆23胶体渗透压降低，致血液成分外渗;③淋巴液生成过多：肝静脉流出道受阻时，肝淋巴液生成过多，超过胸导管引流的能力，可渗出至腹腔;④其他：继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多致水、钠重吸收增加，使水钠潴留，有效循环血容量不足使肾血流量降低、排钠和排尿减少。
第4题：
简述肝硬化腹水的治疗。
正确答案: （1）一般治疗：①限水---入水量限制在每日1000ml左右，如有显著低钠血症应限制在500ml以内；②限钠---钠应限制在250－500mg/天。
（2）增加水钠的排泄：①利尿剂---原则上排钾药和保钾药联合应用；②导泻---仅用于利尿剂效果欠佳者；③腹腔放液---适用于因大量腹水而影响心肺功能者。
（3）提高血浆胶体渗透压，可少量多次输血、输白蛋白或血浆。
（4）腹水浓缩回输，对难治性腹水有一定疗效。
（5）经颈静脉肝内门体支架分流术或脾动脉栓塞术，对于部分顽固性腹水有效。
（6）中药治疗。
第5题：
肝硬化腹水病人的护理措施是什么？
正确答案: ①给予低盐或无盐饮食，限制进水量1000mL/d。
②取半卧位，卧床休息。
③避免使腹内压突然剧增的因素。
④准确记录出入液量，每天测量并记录腹围，体重。
⑤做好腹腔穿刺，放腹水的护理。
第6题：
治疗肝硬化腹水的措施是
正确答案：A
第7题：
对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当
A.中药治疗
B.单纯多次放腹水
C.自体腹水浓缩回输
D.大剂量利尿剂联合使用
E.肝移植手术
B.单纯多次放腹水
C.自体腹水浓缩回输
D.大剂量利尿剂联合使用
E.肝移植手术
答案：C
解析：
第8题：
治疗肝硬化腹水（ ）
正确答案：A
第9题：
简述肝硬化腹水的机制。
正确答案: （1）肝静脉回流受阻，导致肝淋巴液生成增多。
（2）门静脉高压造成所属毛细血管内流体静力压升高，毛细血管渗透性增加。
（3）大量腹水时有效循环血量和肾血流量减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增加、抗利尿激素分泌增多，激肽-缓激肽系统活性降低，心钠素活性降低，前列腺素A、E分泌减少，导致继发性钠水潴留。
（4）肝功能障碍，白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低。
（5）肝脏对舒血管活性物质灭活能力降低，5-羟色胺增多，门静脉高压时腹腔内脏血管大量淤血，有效血容量减少，肾脏灌注量也随之降低，钠水潴留。
第10题：
治疗肝硬化腹水的基本措施包括（）
- A、卧床休息
- B、用利尿剂
- C、增加营养
- D、加强支持治疗
- E、以上都对
正确答案:A,C,D