患者,男性,35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断为()
第1题:
患者男性,45岁,3h前突然出现上腹剧痛,半小时后蔓延至全腹,伴恶心及呕吐。查体:肝浊音界消失,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶3200U/L(Somogyi法)。目前最可能的诊断是
A.急性阑尾炎穿孔
B.急性重症胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性胆管炎
第2题:
第3题:
男性,35岁。有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛。反跳痛明显。移动性浊音(+)。血淀粉酶64温氏单位,白细胞14.8×10/L中性80%。最可能的诊断为
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胆管炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、溃疡病穿孔
第4题:
男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。目前最可能的诊断是()。
第5题:
一患者男性,45岁。上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()。
第6题:
第7题:
第8题:
男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛 12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温 37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶以温氏单位,白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断为
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性胰腺炎
E.溃疡病穿孔
第9题:
男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为().
第10题:
男,35岁。有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界消失,右上腹肌紧张,压痛反跳痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音消失,血淀粉酶64单位(温氏法),白细胞14.8×109/L,中性80%,诊断可能是()