上海住院医师肿瘤学
患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）A、胃溃疡B、疣状胃炎C、肥厚性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎
题目
患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（）
- A、胃溃疡
- B、疣状胃炎
- C、肥厚性胃炎
- D、慢性浅表性胃炎
- E、慢性萎缩性胃炎
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相似问题和答案
第1题：
女，48岁，上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦。黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是
A．外科手术切除
B．定期胃镜追踪观察
C．口服β-萝卜素、维生素C和维生素E
D．抗酸剂+胃动力药
E．抗酸剂
正确答案：A
病理示重度不典型增生应外科手术治疗。
病理示重度不典型增生应外科手术治疗。
第2题：
患者，男，38岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有
A:浓茶
B:咖啡
C:辣椒
D:面条
E:油条
B:咖啡
C:辣椒
D:面条
E:油条
答案：D
解析：
慢性胃炎的饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；注意饮食卫生。
第3题：
男性，35岁。上腹部饱胀，嗳气，反酸和消化不良，该患者首选检查是
A、钡餐
B、腹部CT
C、腹部超声
D、腹部X线平片
E、胃镜
参考答案：E
第4题：
男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。对诊断最有价值的方法是（）。
- A、上消化道钡餐造影
- B、胃液分析
- C、胃镜
- D、胃泌素测定
- E、大便隐血
正确答案:C
第5题：
下面哪项表现最能提示为消化性溃疡
A.上腹部饱胀不适
B.上腹疼痛呈节律性
C.上腹部压痛
D.柏油样便
E.嗳气、反酸明显
B.上腹疼痛呈节律性
C.上腹部压痛
D.柏油样便
E.嗳气、反酸明显
答案：B
解析：
第6题：
消化性溃疡的主要临床症状是:()。
A、上腹不适，饱胀
B、恶心呕吐
C、嗳气
D、反酸
E、节律性上腹部疼痛
答案：E
第7题：
男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
对诊断最有价值的方法是
A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血
A.上消化道钡餐造影
B.胃液分析
C.胃镜
D.胃泌素测定
E.大便隐血
答案：C
解析：
从该例临床表现应考虑有内脏急性穿孔的可能性，肝浊音界不清表示有气腹征，全腹压痛、反跳痛、腹膜刺激征明显，反映弥漫性腹膜炎的存在。腹部平片在诊断空腔脏器穿孔(如消化性溃疡、憩室、胆囊穿孔)上很有帮助，故应优先检查。
第8题：
下列哪项表现最能提示为消化性溃疡?()
A、上腹部饱胀不适
B、嗳气,反酸明显
C、上腹疼痛,呈节律性
D、上腹压痛
E、柏油样便
参考答案：C
第9题：
患者，男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）。
- A、胃镜检查
- B、B超检查
- C、胃液分析
- D、X线检查
- E、血清学检査
正确答案:A
第10题：
女，48岁，上腹饱胀不适5年，伴无规律性隐痛及嗳气，无反酸，胃镜检查见胃窦粘膜苍白，皱襞变细而平坦，活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是（ ）
- A、外科手术切除
- B、定期胃镜追踪观察
- C、口服β-萝卜素、维生素C和维生素E
- D、抗酸剂+胃动力药
- E、根除幽门螺杆菌
正确答案:A