四川住院医师临床病理科

患者,男,12岁,左颈部淋巴结肿大半年,消炎治疗无效,活检见淋巴结结构破坏,以小裂细胞为主,诊断可能为()A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、白血病D、淋巴结反应性增生E、淋巴结结核

题目

患者,男,12岁,左颈部淋巴结肿大半年,消炎治疗无效,活检见淋巴结结构破坏,以小裂细胞为主,诊断可能为()

  • A、霍奇金淋巴瘤
  • B、非霍奇金淋巴瘤
  • C、白血病
  • D、淋巴结反应性增生
  • E、淋巴结结核
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第1题:

患者,男,28岁,右颈部淋巴结结核,下列哪种药物对治疗无效( )


正确答案:A

第2题:

患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做:( )

A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺

答案:C
解析:

第3题:

患者男,65岁。主因颈部淋巴结肿大入院治疗。入院后行MRI检查术,为进一步明确诊断,行喉镜检查及颈淋巴活检确诊为喉癌。并行全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗。该患者的主要手术是( )。

A、颈淋巴活检术

B、喉镜检查术

C、MRI检查术

D、全喉切除术

E、颈部淋巴结清扫术


正确答案:D

第4题:

男,12岁,右颈部淋巴结肿大半年,消炎治疗无效,活检见淋巴结结构破坏为瘤细胞占据,为小裂细胞,正确诊断为()

  • A、霍奇金淋巴瘤
  • B、非霍奇金淋巴瘤
  • C、燕麦细胞癌
  • D、组织细胞淋巴瘤
  • E、白血病

正确答案:B

第5题:

患者,男,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。该患者首选的化疗方案是()

  • A、COPP
  • B、MOPP
  • C、CHOP
  • D、COP
  • E、ABVD

正确答案:C

第6题:

患者,男,59岁,半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。

为了明确诊断,采用的最佳检查方法是
A.骨髓穿刺
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.胸部CT
E.腹部CT

答案:C
解析:

患者59岁男性,主要表现为无痛性进行性多处浅表淋巴结肿大,考虑为非霍奇金淋巴瘤,需做淋巴结活检以确诊。骨髓穿刺及活检适用于白血病的确诊,胸、腹部CT只能观察胸、腹部淋巴结肿大的情况,而不能进行细胞学分析。故14题选C。患者淋巴结肿大位于双颈部、左腋下和右腹股沟。为“膈上、膈下均有淋巴结病变”,所以为Ⅲ期。同时,患者伴有全身症状(不规则发热达38℃以上),所以为B组,故15题选D。COP方案:环磷酰胺+长春新碱+泼尼松;C0PP方案:COP方案+甲基S胼;CHOP方案:COP方案+阿酶素,B-CHOP方案:平阳毒素+CHOP方案;ABVD方案:阿霉素+博莱霉素+长春花碱+氮烯咪胺。ABVD方案主要用于霍奇金淋巴瘤的治疗,COP方案、C0PP方案、CHOP方案、B-CHOP方案均可用于非霍奇金淋巴瘤,但CHOP方案为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案,故16题选C。

第7题:

患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断,不宜行的检查是()

  • A、淋巴结穿刺活检
  • B、颈部强化CT
  • C、颈部MRI
  • D、电子喉镜
  • E、颈部彩色超声

正确答案:A

第8题:

患者男,65岁。主因颈部淋巴结肿大入院治疗。入院后行MRI检查,为进一步明确诊断,行喉镜检查及颈淋巴活检确诊为喉癌。并行全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗。该患者的主要手术是( )。

A、颈淋巴活捡术

B、喉镜检查术

C、MRI检查术

D、全喉切除术

E、颈部淋巴结清扫术


参考答案:D

第9题:

患者男,发热l个月。体温37.5℃-38.5℃,抗炎无效。查体:右颈多个肿大淋巴结。活检报告“NHL”,骨穿见少许肿瘤细胞,其余检查阴性。其临床分期应为()。

  • A、IA
  • B、IB
  • C、IIA
  • D、lIB
  • E、IVB

正确答案:E

第10题:

患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做()。

  • A、颈部B超
  • B、扁桃体组织活检
  • C、血液常规及咽分泌物涂片
  • D、局部淋巴结活检
  • E、骨髓穿刺

正确答案:C

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