新疆住院医师超声医学科
患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。手术后第4d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是（）A、急性肠胃炎B、泌尿系感染C、急性附件炎D、直肠癌E、盆腔脓肿F、肠间脓肿
题目
患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。手术后第4d出现下腹坠胀不适、排便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是（）
- A、急性肠胃炎
- B、泌尿系感染
- C、急性附件炎
- D、直肠癌
- E、盆腔脓肿
- F、肠间脓肿
相似问题和答案
第1题：
已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规（-）。手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是（）。
- A、急性胃肠炎
- B、泌尿系感染
- C、急性附件炎
- D、直肠癌
- E、盆腔脓肿
正确答案:E
第2题：
患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎，术后出现畏寒高热、黄疸。考虑并发（）
- A、门静脉炎
- B、肝转移性脓肿
- C、急性肝炎
- D、急性化脓性胆管炎
- E、胆管结石
- F、肺部感染
正确答案:A,B
第3题：
女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为()。
A、2年来下腹部常常隐痛不适
B、恶心、呕吐、发热
C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
D、血常规和尿常规检查
E、月经生育史
第4题：
女，38岁。已婚，农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109／L，N0．88。尿常规（-）。 手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是（）
- A、急性胃肠炎
- B、泌尿系感染
- C、急性附件炎
- D、直肠癌
- E、盆腔脓肿
正确答案:E
第5题：
女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。 患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）
- A、下腹部隐痛不适病史
- B、恶心、呕吐、发热
- C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
- D、血常规和尿常规检查
- E、月经生育史
正确答案:C
第6题：
患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为（）
- A、腹部常常隐痛不适
- B、恶心、呕吐、发热
- C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
- D、血常规和尿常规检查
- E、月经生育史
- F、B超检查
正确答案:C
第7题：
患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时可采用的治疗方法有（）
- A、大剂量抗生素
- B、热水坐浴，会阴部理疗
- C、经直肠脓肿切开引流术
- D、经腹腔脓肿切开引流术
- E、经阴道后穹隆切开引流术
- F、B超导引下经腹壁穿刺引流
正确答案:A,B,C,D,E,F
第8题：
女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×109／L，N 88％。尿常规(一)。
患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是
A．下腹部隐痛不适病吏
B．恶心、呕吐、发热
C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳．痛
D．血常规和尿常规检查
E．月经生育史
第9题：
女，38岁。已婚，农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109／L，N0．88。尿常规（-）。 患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）
- A、间歇性下腹部隐痛不适
- B、恶心、呕吐、发热
- C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
- D、血常规和尿常规检查
- E、月经生育史
正确答案:C
第10题：
女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹附胀不适、大便次数进多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是为（）.
- A、急性肠胃炎
- B、泌尿系感染
- C、急性附件炎
- D、直肠癌
- E、盆腔脓肿
正确答案:E