新疆住院医师儿科

6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多E、以上都不是

题目

6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

  • A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
  • B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
  • C、房间隔缺损较大，左向右分流量较多
  • D、室间隔缺损较大，左向右分流量较多
  • E、以上都不是
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第1题：

法洛四联症时

A.胸骨左缘第2～3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增高

C.胸骨左缘第3～4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音

D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音减弱

E.无明显器质性杂音


参考答案：D

第2题：

法洛四联症心脏听诊情况是

A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱


参考答案：E

第3题：

患儿的听诊特点是（ ）

A．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱

B．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进

C．胸骨左缘第3～4肋问2～3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进

D．胸骨左缘第1～2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强

E．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂


正确答案：A

第4题：

患儿的听诊特点是

A．胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱

B．胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进

C．胸骨左缘3、4肋间3～4/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进

D．胸骨左缘1、2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强

E．胸骨左缘2、3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂


正确答案：A

第5题：

动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A


问题 2 答案解析：B


问题 3 答案解析：C


问题 4 答案解析：D


问题 5 答案解析：E

第6题：

动脉导管未闭心脏听诊情况是

A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱


参考答案：A

第7题：

肺动脉狭窄心脏听诊情况是

A.胸骨左缘2～3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤，肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖

B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失

C.胸骨左缘2～3肋间2～3级收缩期喷射性杂音，音调低而柔和，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂

D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音，伴震颤，肺动脉第二音亢进

E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期杂音，肺动脉第二音减弱


参考答案：B

第8题：

动脉导管未闭时

A.胸骨左缘第2～3肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增高

C.胸骨左缘第3～4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音

D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2～3级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音减弱

E.无明显器质性杂音


参考答案：A

第9题：

动脉导管未闭

A．胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C．胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D．胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂

E．心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


正确答案：A

第10题：

室间隔缺损常见的心脏杂音为( )

A．胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进

B．胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱

C．胸骨右缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进

D．胸骨右缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱

E．胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进


正确答案：A

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