尖端扭转型室速，可选用（）。A、异丙基肾上腺素B、腺苷C、肾上腺素D、硝苯地平E、利多卡因

第1题：

第2题：

尖端扭转型室速可选用（）

• A、异丙肾上腺素
• B、硝酸甘油
• C、异搏定
• D、硝苯地平
• E、肾上腺素

正确答案:A

第3题：

尖端扭转型室速

正确答案:尖端扭转型室速是指室性心动过速的QRS波一阵阵发生方向扭转，是严重的室速类型。

第4题：

试述尖端扭转型室速的治疗。

正确答案: (1)针对基本病因，如缺钾者补充钾盐，心绞痛者纠正心肌缺氧，并应停用引起QT间期延长的药物；
(2)发作时可拳击心前区，进行胸外心脏按摩或直流电复律；
(3)对药物引起者，临时心室或心房起搏可抑制室速。给予镁盐可能终止和预防发作；
(4)禁用Ia类、Ic类和Ⅲ类抗心律失常药，因这些药可能延长异常的QT间期，而使心律失常恶化。可试用I-类药物，如利多卡因等；
(5)选用能加速基本心律和缩短QT间期的药物，首选为异丙基肾上腺素0．5mg置500mI．，糖溶液中静脉滴注，维持心室率在每分钟120次左右，经数小时至10余小时方能控制发作。亦可用阿托品等；
(6)安置人工心脏起搏器，适用于有高度窦房或房室传导阻滞者；
(7)应寻找QT间期延长的原因，尽可能加以矫正；
(8)当QT间期正常时，可用常规的抗心律失常药如利多卡因；
(9)有一种多形性室性心动过速，常见于冠心病，其QT间期正常，由R在T上的室早发生，可能由折返引起。它不是真正的尖端扭转型，治疗应给予足量的常规抗心律失常药。

第5题：