新疆住院医师全科医学
某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为（）。A、胃癌B、胃黏膜脱垂C、幽门梗阻D、十二指肠压迫综合征E、胃泌素瘤
题目
某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为（）。
- A、胃癌
- B、胃黏膜脱垂
- C、幽门梗阻
- D、十二指肠压迫综合征
- E、胃泌素瘤
相似问题和答案
第1题：
患者，男，45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体：上腹饱胀，未扪及肿块，可见胃型及胃蠕动，且有胃振水音。应首先考虑的诊断为
A、胃肠炎
B、急性胃扩张
C、胃溃疡
D、慢性胃炎
E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
第2题：
男性，28岁，近4天来食后饱胀，呕吐隔夜宿食。查体：腹平坦，可见胃型、蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为
A．胃癌
B．急性胃炎
C．幽门梗阻
D．十二指肠球部溃疡
解析：该例青年男性患者有幽门梗阻症状 (食后饱胀，特别是呕吐隔夜宿食，说明胃内容物不能进入十二指肠，一般过夜后胃肯定会排空)，有幽门梗阻后胃潴留的体征(可见胃型、蠕动波、振水音阳性)。而其余三种疾病均不会有这些表现。
第3题：
患者男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为
A、消化性溃疡合并幽门梗阻
B、肠梗阻
C、贲门梗阻
D、弥漫性腹膜炎
E、食管癌
第4题：
男性患者。35岁．上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛．可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是（）
- A、胃肠炎
- B、急性胃扩张
- C、胃溃疡
- D、慢性胃炎
- E、十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻
正确答案:E
第5题：
A.急性胃扩张 B.十二指肠肿瘤
C.十二指肠溃疡 D.十二指肠溃疡合并幽门梗阻
第6题：
女性，30岁。有十二指肠溃疡史5年，近1个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，诊断此症最重要的表现是
A．胃部振水音
B．饭后上腹饱胀感
C．呕吐物为酸酵宿食
D．呕吐后感到舒适
E．胃型及蠕动波
第7题：
男性，50岁，1个月来上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸、恶心、呕吐，查体：腹部可见蠕动波，触之有震水音，可能的诊断是( )
A、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B、胃体溃疡并幽门梗阻
C、慢性胃体炎并幽门梗阻
D、慢性胃窦炎并幽门梗阻
E、胃角溃疡并幽门梗阻
第8题：
患者，男，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应首先考虑的诊断是( )
A、消化性溃疡合并幽门梗阻
B、肠梗阻
C、贲门梗阻
D、弥漫性腹膜炎
E、食管癌
第9题：
B.胃黏膜脱垂
C.幽门梗阻
D.十二指肠压迫综合征
E.胃泌素瘤
第10题：
男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是（）
- A、胃溃疡
- B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
- C、胃癌合并幽门梗阻
- D、慢性胃炎
- E、胰腺炎
正确答案:C