云南住院医师内科

患者,男,68岁,心电图示急性前壁心肌梗死,超声检查示连枷二尖瓣,舒张期朝向左心室腔,收缩期瓣尖指向左心房。该患者彩色多普勒可见()A、二尖瓣口收缩期大量反流血流信号B、主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号C、三尖瓣口收缩期大量反流血流信号D、三尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号E、主动脉瓣舒张期大量反流血流信号

题目

患者,男,68岁,心电图示急性前壁心肌梗死,超声检查示连枷二尖瓣,舒张期朝向左心室腔,收缩期瓣尖指向左心房。该患者彩色多普勒可见()

  • A、二尖瓣口收缩期大量反流血流信号
  • B、主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号
  • C、三尖瓣口收缩期大量反流血流信号
  • D、三尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号
  • E、主动脉瓣舒张期大量反流血流信号
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第1题:

男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死


正确答案:D

第2题:

若心电图检查示:ST段V1~3弓背向上抬高,且有宽而深Q波。定位诊断为

A.急性非Q波心肌梗死

B.急性心内膜下心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性前壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死


正确答案:E

第3题:

心梗患者,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,诊断为

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性心内膜下心肌梗死

D.广泛前壁心肌梗死

E.急性左室心肌梗死


正确答案:B

第4题:

患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示: 应诊断为()

A急性广泛前壁心肌梗死

B心肌病

C急性心包炎

D急性前间壁心肌梗死

E急性下壁心肌梗死


A
窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死解析:广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1~V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。

第5题:

患者,男性,72岁,晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1一V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()

A.急性前间壁心肌梗死
B.心内膜下心肌梗
C.急性下壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗
E.急性侧壁心肌梗死.

答案:D
解析:
患者为老年男性。于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5sT段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

第6题:

男性,72岁,夜间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1~V5ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。是哪个部位的心肌梗死

A.急性非Q波心肌梗死

B.急性心内膜下心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性广泛前壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死


正确答案:D

第7题:

患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如图3-15-2所示。应诊断为

A、急性前间壁心肌梗死

B、完全性右束支阻滞,心肌缺血

C、完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死

D、右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死

E、预激综合征


参考答案:C

第8题:

男,62岁,突发心前区疼痛,含硝酸甘油不能缓解,随后呼吸困难,不能平卧,心电图检查示:V1~V2的ST段弓背向上抬高,且有深而宽的Q波。是哪个部位的心肌梗死

A.急性非Q波心肌梗死

B.急性心内膜下心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.急性广泛前壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死


正确答案:E
E

第9题:

急性心肌梗死患者行心电图检查,结果如图: 依据心电图,其定位诊断是()

A广泛前壁

B下壁

C前间壁

D后壁

E以上均不正确


C

第10题:

患者男,65岁,持续性胸痛4h急诊入院,既往有高血压糖尿病史。目前考虑的诊断包括()(提示:超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6mm,胸部X线示双肺血增多。)

  • A、急性前壁心肌梗死
  • B、心源性休克
  • C、室间隔穿孔
  • D、左心室室壁瘤形成
  • E、急性二尖瓣关闭不全
  • F、心包填塞

正确答案:A,C,D

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