云南住院医师内科

男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是()A、胃小弯溃疡B、胃癌C、胃肉瘤D、胃溃疡合并真菌感染E、胃原发性淋巴瘤

题目

男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是()

  • A、胃小弯溃疡
  • B、胃癌
  • C、胃肉瘤
  • D、胃溃疡合并真菌感染
  • E、胃原发性淋巴瘤
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第1题:

男性,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡

B、胃癌

C、胃肉瘤

D、胃溃疡合并真菌感染

E、胃原发性淋巴瘤

为明确诊断,最可靠的检查方法是A、胃液分析

B、胃镜加活检

C、X线胃肠钡餐造影

D、癌胚抗原检测

E、胃脱落细胞学检查

本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

B、抗溃疡加抗真菌治疗

C、按胃癌进行化学治疗

D、手术切除病变

E、手术切除病变加化学治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第2题:

男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

本例最可能的诊断是
A.胃小弯溃疡
B.胃癌
C.胃肉瘤
D.胃溃疡合并真菌感染
E.胃原发性淋巴瘤

答案:B
解析:

①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织做病理学检查,是诊断胃癌的有效方法。②胃癌化疗的适应证:早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5cm;多发癌灶,年龄低于40岁,或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

第3题:

男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡

B、胃癌

C、胃肉瘤

D、胃溃疡合并真菌感染

E、胃原发性淋巴瘤

为明确诊断,最可靠的检查方法是A、胃液分析

B、胃镜加活检

C、X线胃肠钡餐造影

D、癌胚抗原检测

E、胃脱落细胞检查

本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1个月再胃镜复查

B、抗溃疡加抗真菌治疗

C、按胃癌进行化学治疗

D、手术切除病变

E、手术切除病变加化学治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第4题:

患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。本例最可能是下列哪一种诊断()

  • A、胃小弯溃疡
  • B、胃溃疡合并真菌感染
  • C、胃小弯巨大溃疡
  • D、胃癌
  • E、慢性糜烂性胃炎

正确答案:D

第5题:

男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

本病最恰当的处理方法是
A.按胃癌进行化学治疗
B.手术切除病变加化学治疗
C.抗溃疡加抗真菌治疗
D.手术切除病变
E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

答案:B
解析:

第6题:

男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2 cm×2 cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

本例最可能的诊断是

A.胃小弯溃疡

B.胃癌

C.胃肉瘤

D.胃溃疡合并真菌感染

E.胃原发性淋巴瘤


正确答案:B

第7题:

患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少

本例最可能是下列哪一种诊断
A.胃小弯溃疡
B.胃溃疡合并真菌感染
C.胃小弯巨大溃疡
D.胃癌
E.慢性糜烂性胃炎

答案:D
解析:
1.溃疡面积2cm×2cm,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少,符合恶性溃疡的改变。
2.内镜检查加活检是明确溃疡性质的首选方法。

第8题:

男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡

B、胃癌

C、胃肉瘤

D、胃溃疡合并真菌感染

E、胃原发性淋巴瘤

为明确诊断,最可靠的检查方法是A、胃液分析

B、胃镜加活检

C、X线胃肠钡餐造影

D、癌胚抗原检测

E、胃脱落细胞检查

本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

B、抗溃疡加抗真菌治疗

C、按胃癌进行化学治疗

D、手术切除病变

E、手术切除病变加化学治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第9题:

男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。

本例最可能的诊断是
A.胃原发性淋巴瘤
B.胃肉瘤
C.胃溃疡合并真菌感染
D.胃癌
E.胃小弯溃疡

答案:D
解析:

第10题:

男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是()

  • A、胃小弯溃疡
  • B、胃癌
  • C、胃肉瘤
  • D、胃溃疡合并真菌感染
  • E、胃原发性淋巴瘤

正确答案:B

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