云南住院医师临床病理学

用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的()A、用药后尿中蛋白减少即减量B、以最小有效量,作为维持量C、用药6周无效,加其他免疫抑制剂D、症状无反复,每周减量1次E、水肿严重时用地塞米松

题目

用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的()

  • A、用药后尿中蛋白减少即减量
  • B、以最小有效量,作为维持量
  • C、用药6周无效,加其他免疫抑制剂
  • D、症状无反复,每周减量1次
  • E、水肿严重时用地塞米松
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第1题:

肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的

A.用糖皮质激素
B.用免疫抑制剂
C.预防感染
D.增加营养、高蛋白饮食
E.中药治疗

答案:D
解析:
这是一道综合应用题,主要考核学生对肾病综合征病理生理和治疗的理解和掌握。错选率不高,主要错选答案E。目前认为肾病综合征是一组免疫紊乱性疾病,其特异性的治疗是肾上腺皮质激素。对于部分激素治疗效果不佳时常加用免疫抑制剂。由于血清IgG从尿里丢失,使患者免疫力下降,易感染。另外,感染常导致患者病情的复发或反复,因此,应预防感染。由于大量的蛋白质从尿里丢失,患者常伴蛋白质营养不良。治疗应给予同龄儿童正常需要量的热量和蛋白质。但是,蛋白质的量不宜过多,因为供给过多的蛋白质致合成肝脏合成蛋白质增加,从肾小球滤过丢失的蛋白质也增加,长期大量的蛋白质滤出所致高滤过可促进肾小球硬化,尤其是对治疗效果不佳的患儿。理解以上病理生理特点,选出正确答案也就不难了。部分同学错选E的原因可能是目前中医中药对肾病综合征的治疗效果目前尚不够理想,教材未提及中医中药治疗;但是这并不是说中医中药治疗是错误的,因为中医中药治疗也是有一定效果的,常作为辅助治疗。

第2题:

肾病综合征治疗下列哪项不妥当()

  • A、应用阿司匹林
  • B、必要时补充人体清蛋白
  • C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺
  • D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量
  • E、必要时应用环孢菌素A

正确答案:D

第3题:

关于暴发型流脑休克型的治疗,下列哪项是错误的

A、控制感染

B、控制DIC

C、补充血容量

D、纠正酸中毒

E、禁用肾上腺皮质激素


参考答案:E

第4题:

肾病综合征的治疗措施中,哪项是错误的()

  • A、用糖皮质激素
  • B、用免疫抑制剂
  • C、预防感染
  • D、增加营养、高蛋白饮食
  • E、中药治疗

正确答案:D

第5题:

关于鱼胆中毒的治疗,下列哪项不正确()

  • A、洗胃、导泻
  • B、注意保护重要脏器功能
  • C、保护肾功能,促进解毒
  • D、可应用肾上腺皮质激素
  • E、忌用肾上腺皮质激素

正确答案:E

第6题:

肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时,错误的是()

  • A、用药1个月无效,可加用环磷酰胺
  • B、用药后尿蛋白减少时即减量
  • C、可联合应用抗凝药物
  • D、可适当应用利尿剂
  • E、应注意激素所致的低钾血症

正确答案:B

第7题:

对ARDS的治疗和护理中,下列哪项错误()

  • A、及时使用人工呼吸机
  • B、对重症患者用PEEP
  • C、坚持长时间吸入纯氧
  • D、抗生素控制感染
  • E、使用肾上腺皮质激素

正确答案:C

第8题:

用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的

A、用药后尿中蛋白减少即减量

B、以最小有效量,作为维持量

C、用药6周无效,加其他免疫抑制剂

D、症状无反复,每周减量1次

E、水肿严重时用地塞米松


参考答案:A

第9题:

肾病综合征治疗下列哪项不妥当()

  • A、必要时补充人体清蛋白
  • B、应用阿司匹林
  • C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺
  • D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量
  • E、必要时应用环孢素

正确答案:D

第10题:

关于肾病综合征的治疗,下列哪项不妥当()

  • A、应用阿司匹林
  • B、必要时补充人体清蛋白
  • C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺
  • D、用激素治疗,尿蛋白减少立即减量
  • E、必要时应用环孢菌素A

正确答案:D