云南住院医师骨科

患者,男,13岁,入院前开始突然高热39.5℃,持续一周,右膝关节外上方疼痛,肿胀,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是()A、血沉B、血培养C、X线检查D、局部分层穿刺E、B超

题目

患者,男,13岁,入院前开始突然高热39.5℃,持续一周,右膝关节外上方疼痛,肿胀,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是()

  • A、血沉
  • B、血培养
  • C、X线检查
  • D、局部分层穿刺
  • E、B超
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者男,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎,给予抗生素治疗,疗程一般为

A、3天

B、退热后就停药

C、4天

D、7天

E、1天


参考答案:D

第2题:

患者男,25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎,给予抗生素治疗,疗程一般为

A.3天
B.退热后就停药
C.4天
D.7天
E.1天

答案:D
解析:
肺炎球菌性肺炎的治疗首选青霉素G,抗生素疗程一般为7天,或热退后3天停药。故本题选D。

第3题:

男,13岁,入院前开始突然高热39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,白细胞计数19.5×109/L,中性83%,最佳检查方法是:

A.血沉

B.血培养

C.X线检查

D.局部分层穿刺

E.B超


正确答案:D

第4题:

男,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

  • A、右股骨下端皮温升高
  • B、右股骨下端(干骺端)深压痛
  • C、右股骨下端肿胀
  • D、局部血管充盈怒张
  • E、右膝关节伸屈受限

正确答案:B

第5题:

患者,男,40岁,一周前由于情绪激动时突然出现剧烈头痛,频繁呕吐,不能低头,自服止痛药无效,该患者入院前可做哪些辅助检查确诊( )

  • A、头颅CT检查
  • B、头颅MRI
  • C、腰穿脑脊液检查
  • D、DSA
  • E、经颅多普勒

正确答案:A,B,D

第6题:

患者男,7岁,突发右大腿下发剧烈伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃,右大腿远端压痛,拒按膝关节成半屈曲状。
最可能的诊断是

A. 创伤性膝关节炎
B. 结核性膝关节炎
C. 风湿性膝关节炎
D. 化脓性膝关节炎
E. 股骨下端骨髓炎

答案:E
解析:
凡小儿有化脓性病灶,如疖、急性扁桃体炎等,临床表现出急性寒战、高热、全身感染中毒症状明显,白细胞总数及中性粒细胞数增高,患肢不肯移动、干骺端深压痛显著,均要考虑是急性骨髓炎。

第7题:

患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

  • A、右股骨下端皮温升高
  • B、右股骨下端深压痛
  • C、右股骨下端肿胀
  • D、局部血管充盈怒张
  • E、右膝关节伸屈受限

正确答案:B

第8题:

男,20岁,长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,T39.5℃,以肺炎收住院。

患者的面容属于

A.高热病容

B.急性病容

C.慢性病容

D.病危面容

E.休克面容


正确答案:B

第9题:

患儿,8岁,男性,入院前三天因淋雨后突然高热,持续不退,并出现右髋部疼痛,检查:体温39.5度,脉搏124次每分,一般情况尚好,右髋及臀部稍肿,髋屈曲,压痛明显,无波动感,血白细胞计数20×10/L,中性多核89%,右髋关节X线片未见异常,此时该患儿首选治疗应该是:()

  • A、切开引流
  • B、中草药应用
  • C、局部固定
  • D、选用有效抗菌素
  • E、输血

正确答案:D

第10题:

患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×10/L,疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有可能出现的体征有哪些()

  • A、右股骨下端皮温升高
  • B、右股骨下端(干骺端)深压痛
  • C、右股骨下端肿胀
  • D、局部血管充盈怒张
  • E、右膝关节伸屈受限
  • F、右股骨下端痛觉减退

正确答案:A,B,C,E

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