骨外科(医学高级)
单选题男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83％，最佳检查方法是：（）A 血沉B 血培养C X线检查D 局部分层穿刺E B超
题目
血沉
血培养
X线检查
局部分层穿刺
B超
相似问题和答案
第1题：
男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温 39.5℃，脉搏120/min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为
A．风湿热
B．Ewing肉瘤
C．骨结核继发感染
D．急性化脓性骨髓炎
E．骨巨细胞瘤
第2题：
/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是B.尤文肉瘤
C.骨结核继发感染
D.骨巨细胞瘤
E.急性化脓性骨髓炎
第3题：
男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83%，最佳检查方法是：
A.血沉
B.血培养
C.X线检查
D.局部分层穿刺
E.B超
第4题：
男，12岁，右大腿疼痛伴发热1周入院，查体：右大腿皮温高，压痛（+），T38.3℃，P95次/分，WBC15×109/L。经抗感染治疗3天，仍高热且疼痛持续加重，此时正确的处理是（）
- A、立即手术切开引流
- B、更换抗生素继续治疗
- C、物理降温，支持疗法
- D、清除死骨，行肌瓣填塞术
- E、管型石膏固定患肢
正确答案:A
第5题：
患者男性，36岁，肛周皮下结节疼痛3个月，疼痛剧烈时结节较大，数日后可自行略缩小，2天前患者进食辛辣后自觉肿物增大，疼痛加重，压痛剧烈，查体：体温38.3℃，局部皮肤无红肿，压痛明显，无波动感。白细胞计数12×109／L。该疾病治疗后的常见并发症除外（）
- A、肛裂
- B、肛瘘
- C、出血
- D、大便失禁
- E、复发
正确答案:A
第6题：
患者男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃。查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是
A.局部压痛明显
B.肿痛加剧
C.白细胞增高
D.高热不退
E.局部穿刺有脓
除面部外，任何化脓性感染，一旦脓肿形成保守治疗难以好转，均须切开排脓，充分引流。脓肿形成是一个过程，脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成，临床上用局部穿刺抽脓，证实有脓即为手术处理的合理指征，也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或化验检查，不能说明脓已形成，不是手术引流指征。
第7题：
病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
- A、起病急，高热，有深压痛
- B、患部持续疼痛，不愿活动患肢
- C、X线片显示骨膜反应
- D、白细胞计数和中性粒细胞增多
- E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
- F、患肢活动自如
正确答案:A,B,D
第8题：
男，30岁。发热，右大腿肿痛8天，体温达39.2℃，查体：右大腿外侧肿、压痛，诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征应是
A、局部压痛明显
B、肿痛加剧
C、白细胞增高
D、高热不退
E、局部穿刺有脓
第9题：
患儿，8岁，男性，入院前三天因淋雨后突然高热，持续不退，并出现右髋部疼痛，检查：体温39.5度，脉搏124次每分，一般情况尚好，右髋及臀部稍肿，髋屈曲，压痛明显，无波动感，血白细胞计数20×10/L，中性多核89％，右髋关节X线片未见异常，此时该患儿首选治疗应该是：（）
- A、切开引流
- B、中草药应用
- C、局部固定
- D、选用有效抗菌素
- E、输血
正确答案:D
第10题：
男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109／L，中性粒细胞75％局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除（）。
- A、2天
- B、3天
- C、1周
- D、2周
- E、3周
正确答案:D