云南住院医师中医
异位妊娠应与哪些疾病鉴别诊断（）A、宫内妊娠流产B、黄体破裂C、急性阑尾炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、子宫内膜异位症
题目
异位妊娠应与哪些疾病鉴别诊断（）
- A、宫内妊娠流产
- B、黄体破裂
- C、急性阑尾炎
- D、卵巢囊肿蒂扭转
- E、子宫内膜异位症
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相似问题和答案
第1题：
早期流产应与以下哪种疾病鉴别
A、异位妊娠
B、葡萄胎
C、功能失调性子宫出血
D、子宫肌瘤
E、以上都需要鉴别
B、葡萄胎
C、功能失调性子宫出血
D、子宫肌瘤
E、以上都需要鉴别
答案：E
解析：
异位妊娠，葡萄胎，功能失调性子宫出血及子宫肌瘤都应以早期流产鉴别，症状较相似。
第2题：
急性心肌梗塞的梗塞性胸痛应与哪些疾病鉴别诊断？如何鉴别？
正确答案: 1.心绞痛：疼痛部位在胸骨上、中与AMI同，但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻，常有诱因致发作；疼痛持续时间1min～5min，常频繁发作，硝酸甘油有效；ECG暂时性S-T，T改变，区别于AMI。
2.急性心包炎：尤其急性非特异性心包炎胸疼剧烈；ECG出现广泛性S-T弓背向下抬高、T波倒、无异常Q波。
3.急性肺动脉栓塞：发生胸痛、咳血、呼吸困难和休克、紫绀、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿。ECG，SⅠ、QⅢ、TⅢ。
4.急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等均有上腹部疼痛，可能伴休克，仔细问病史和查体，ECG和血清酶测定有助鉴别。
5.主动脉夹层动脉瘤：疼痛一开始即达高峰，放射到背、肋、腹、腰和下肢两上肢；血压、脉搏可有明显差别；可有暂时性瘫痪、偏瘫及主动脉关闭不全的表现；食管超声和MRI有助诊断。
第3题：
应与下列哪些疾病鉴别
A．功血
B．不全流产
C．子宫肌瘤
D．盆腔炎复发
E．异位妊娠
正确答案：AB
B超示附件区包块直径约8．0cm，盆腔液性暗区4．0cm。
B超示附件区包块直径约8．0cm，盆腔液性暗区4．0cm。
第4题：
胎萎不长应与哪些疾病相鉴别（）
- A、小产
- B、胎死不下
- C、子肿
- D、异位妊娠
- E、子满
正确答案:B
第5题：
简述异位妊娠应与哪些疾病鉴别。
正确答案:①流产；
②急性输卵管炎；
③急性阑尾炎；
④黄体破裂；
⑤卵巢囊肿蒂扭转。
第6题：
急性心肌梗塞的胸痛应与哪些疾病鉴别诊断？如何鉴别？
正确答案: 1.心绞痛：疼痛部位在胸骨上、中与AMI同，但在上腹部压榨与窒息感较AMI轻，常有诱因致发作；疼痛持续时间1min～5min，常频繁发作，硝酸甘油有效；ECG暂时性ST，T改变，区别于AMI。
2.急性心包炎：尤其急性非特异性心包炎胸疼剧烈；ECG出现广泛性S-T弓背向下抬高、T波倒、无异常Q波，无定位改变。
3.急性肺动脉栓塞：发生胸痛、咳血、呼吸困难和休克、紫绀、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿。ECG示SⅠQⅢTⅢ改变。
4.急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等均有上腹部疼痛，可能伴休克，仔细问病史和查体，ECG和血清酶测定有助鉴别。
5.主动脉夹层动脉瘤：疼痛一开始即达高峰，放射到背、肋、腹、腰和下肢两上肢；血压、脉搏可有明显差别；可有暂时性瘫痪、偏瘫及主动脉关闭不全的表现；食管超声和MRI有助诊断。
第7题：
肺炎应与哪些疾病进行鉴别诊断。
正确答案: 肺炎应与下列疾病进行鉴别：
(1)干酪性肺炎结核病常有低热、乏力、纳差、盗汗、消瘦等表现，痰中可找到结核菌。X线片病变多在肺尖或锁骨上下区域、呈现密度不均的斑片状渗出或条索状阴影、经久不消散，可形成空洞，易在肺内播散。抗生素治疗无效。
(2)其他病原体引起的肺炎革兰阴性杆菌肺炎多见于体弱及有慢性心、肺疾病或免疫缺损患者，多为院内继发感染。葡萄球菌肺炎和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重，中毒症状明显。痰、血的细菌培养有助于诊断。支原体分离和血清免疫学试验对诊断支原体肺炎和病毒感染有重要意义。
(3)急性肺脓肿初期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但在病程10～14天，患者有大量脓臭痰为肺脓肿的特征，X线显示空腔和液平。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌及其他革兰阴性杆菌和厌氧菌。
(4)肺癌肺癌一般不发热或仅有低热，白细胞不高，痰中找到癌细胞或气管镜检可以确诊。并发阻塞性炎症时经抗感染治疗炎症消退，但肿瘤征象更加明显。
(5)其他疾病肺炎伴有胸痛时，需与肺梗死、渗出性胸膜炎鉴别。肺梗死有静脉血栓形成的基础，咯血较多见，多无口唇疱疹。胸腔积液X线有其特征。下叶肺炎出现腹部症状，应与膈下脓肿、胆囊炎、胰腺炎等进行鉴别。
第8题：
异位妊娠的主要症状为____应与____等相鉴别。
答案：
解析：
停经 、阴道流血 、 腹痛、晕厥和休克、 流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎、急性盆腔炎
第9题：
肾下垂应与下列哪些疾病相鉴别（）
- A、异位肾
- B、腹部肿物
- C、肝脾大
- D、胃下垂
- E、多囊肾
正确答案:A,B,C,D
第10题：
异位妊娠应与下列哪些疾病相鉴别（）
- A、以上都不是
- B、黄体破裂
- C、以上都是
- D、急性盆腔炎
- E、宫内妊娠流产
正确答案:C