云南住院医师神经外科

急性重症型胆管炎的最主要病理变化是（）A、肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎B、胆道完全梗阻化脓致胆道高压C、胆囊管完全梗阻并化脓D、胆道不全梗阻致胆道高压E、胆道梗阻并发黏膜破坏

题目

急性重症型胆管炎的最主要病理变化是（）

  • A、肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎
  • B、胆道完全梗阻化脓致胆道高压
  • C、胆囊管完全梗阻并化脓
  • D、胆道不全梗阻致胆道高压
  • E、胆道梗阻并发黏膜破坏
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第1题：

胆道蛔虫病继发感染一般不会引起

A．急性胆管炎

B．急性重症胆管炎

C．急性肾盂肾炎

D．急性胰腺炎

E．细菌性肝脓肿


正确答案：C

第2题：

症状与体征相分离的是

A.胆道蛔虫病

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性重症胆管炎


正确答案：A

第3题：

急性重症胆管炎最普遍的主诉是()


参考答案：右上腹痛

第4题：

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎
B.急性肝炎
C.急性重症胆管炎
D.上消化道穿孔

答案：C
解析：
(P460)“多数病人有反复胆道感染病史和（或）胆道手术史。本病除有急性胆管炎的Charcot三联征外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为 Reynolds五联征”（C对）
患者为中青年女性，既往有胆道手术病史，出现“腹痛+寒战高热+黄疸”Charcot三联征，考虑诊断为急性重症胆管炎（C对）；急性胰腺炎表现为饮酒或饱食后左上腹痛（A错）；急性肝炎为传染性疾病，应有相应病史。急性肝炎临床表现为消化不良，营养不良，黄疸等肝功能减退的临床表现，与题干不符（B错）；消化道穿孔的临床表现为突发上腹刀割样疼痛，与题干不符（D错）。

第5题：

急性重症胆管炎最主要原因是（ ）。

A．胆管结石梗阻

B．胆管狭窄

C．胆管肿瘤

D．胆肠吻合术后

E．T型管造影术后


正确答案：A

第6题：

最容易引起休克的是

A.胆道蛔虫病

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性重症胆管炎


正确答案：E

第7题：

疾病首先诊断为( )

A．急性胆管炎

B．急性腹膜炎

C．急性水肿型胰腺炎

D．急性重症胰腺炎

E．急性化脓性胆管炎


正确答案：D

第8题：

急性重症胆管炎的主要病因是

A、胆道损伤

B、胆道炎症

C、胆道蛔虫

D、胆道结石

E、胆道肿瘤


参考答案：D

第9题：

重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项 ( )

A、胆道减压引流

B、抗生素治疗

C、保肝治疗

D、抗休克治疗

E、激素治疗


参考答案：A

第10题：

最容易引起休克的急腹症是（）

  • A、急性胃肠炎
  • B、单纯性肠梗阻
  • C、化脓性阑尾炎
  • D、急性重症胆管炎

正确答案:D

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