云南住院医师神经外科
患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是（）A、胆总管损伤B、肝破裂C、肝血管瘤破裂D、门静脉出血E、肝包膜下破裂
题目
患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是（）
- A、胆总管损伤
- B、肝破裂
- C、肝血管瘤破裂
- D、门静脉出血
- E、肝包膜下破裂
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男性，50岁，突然寒战、高热，右上腹胀痛，体温39．5。C，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞20×109/Ｌ。X线腹部透视：右上孔抬高，活动受限，B超提示：肝占位性病变，应考虑（ ）。
第2题：
超：肝内多发液性暗区，最大直径 1.5cm。目前最主要的治疗措施
第3题：
(45～47题共用题干) 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80／60mmH9，脉搏每分钟100次。 目前应考虑的诊断是
A.胆总管损伤
B.肝破裂
C.肝血管瘤破裂
D.门静脉出血
E.肝包膜下破裂
略
第4题：
患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为（）
- A、出血
- B、胆管破裂
- C、十二指肠破裂
- D、腹腔脓肿形成
- E、肝包膜的损伤
正确答案:B
第5题：
患者.女，49岁，高热、寒战.右上腹疼痛.食欲减退、乏力、腹胀，经检查肝大，应考虑（）
- A、肝脓肿
- B、原发性肝癌
- C、肝硬化伴门静脉高压
- D、继发性肝癌
- E、肝包虫病
正确答案:A
第6题：
患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为
A．急性胰腺炎
B．肝脓肿
C．胆道蛔虫
D．胰头癌
E．急性化脓性胆管炎
胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并感染时的表现。
第7题：
胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是（ ）
A突起右上腹阵发性绞痛，寒战并触及胆囊
B突起上腹部呈束腰带状剧痛，轻度黄疸，低血压
C上腹或右上腹疼痛，畏寒发热，黄疸
D寒战高热，肝区持续性胀痛和肝大
E剑突下剧烈绞痛，呕蛔虫，无寒战
C
略
第8题：
Charcot三联征包括
A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大
B、上腹剧痛、板状腹、黄疸
C、束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水
D、腹痛、寒战高热、黄疸
E、寒战高热、黄疸、肝大
第9题：
患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）
- A、急性胰腺炎
- B、肝脓肿
- C、胆道蛔虫
- D、胰头癌
- E、急性化脓性胆管炎
正确答案:E
第10题：
患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）
- A、急性胰腺炎
- B、肝脓肿
- C、胆道蛔虫
- D、胰头癌
- E、急性化脓性胆管炎
正确答案:E