云南住院医师急诊科
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T6.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。对其患儿的护理诊断，下列哪项不正确（）A、活动无耐力；与肺循环血量减少有关B、生长发育迟缓：与血氧下降影响生长发育有关C、有感染的危险：与心内缺损伤有关D、潜在并发症：心力衰竭、脑血栓E、焦虑（家长）：与疾病的威胁和对手术担忧有关
题目
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T6.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。对其患儿的护理诊断，下列哪项不正确（）
- A、活动无耐力；与肺循环血量减少有关
- B、生长发育迟缓：与血氧下降影响生长发育有关
- C、有感染的危险：与心内缺损伤有关
- D、潜在并发症：心力衰竭、脑血栓
- E、焦虑（家长）：与疾病的威胁和对手术担忧有关
相似问题和答案
第1题：
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦燥和青紫加重，出现昏厥，其原因是()。
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.缺氧发作
第2题：
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。诊断为法洛四联症收住入院。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是（）
- A、脑膜炎
- B、脑栓塞
- C、脑脓肿
- D、心力衰竭
- E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
正确答案:E
第3题：
患儿，女，1岁，生后3个月起皮肤青紫渐加重，活动后气急，查：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿可能的诊断是A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，此时出现了A、脑膜炎
B、缺氧发作
C、脑脓肿
D、脑栓塞
E、心力衰竭
该患儿此时应该采取的体位是A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、俯卧位
E、膝胸位
问题 2 答案：B
问题 3 答案：E
第4题：
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T6.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。患儿缺氧发作时，下列处理哪项不正确（）
- A、置患儿于膝胸位
- B、及时吸氧
- C、皮下注射吗啡0.1～0.2mg／kg
- D、应用地高辛
- E、静脉应用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒
正确答案:D
第5题：
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，此时出现了（）。
- A、脑膜炎
- B、缺氧发作
- C、脑脓肿
- D、脑栓塞
- E、心力衰竭
正确答案:B
第6题：
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿可能的诊断A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是A、脑膜炎
B、脑栓塞
C、脑脓肿
D、心力衰竭
E、缺氧发作
该患儿应该采取的体位是A、平卧位
B、右侧卧位
C、左侧卧位
D、俯卧位
E、膝胸位
问题 2 答案：E
问题 3 答案：E
第7题：
法洛四联征患儿，男，1岁2个月，晨起大便后突然出现呼吸困难，烦躁，青紫加重，考虑为（）。
- A、呼吸衰竭
- B、心力衰竭
- C、脑栓塞
- D、脑膜炎
- E、缺氧发作
正确答案:E
第8题：
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难，烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是
A．脑膜炎
B．脑栓塞
C．脑脓肿
D．心力衰竭
E．肺动脉漏斗部肌肉痉挛
答案：E 【解析】此症状为缺氧发作的表现，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。
第9题：
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T36.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。对其临床特点的描述，下列哪项不正确（）
- A、杵状指
- B、充血性心力衰竭
- C、皮肤黏膜青紫
- D、蹲踞症状
- E、昏厥
正确答案:B
第10题：
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T6.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。其胸部X线检查呈靴形心脏的特征描述哪项不正确（）
- A、肺动脉段凹陷
- B、肺门血管影扩大
- C、两侧肺纹理减少
- D、透亮度增强
- E、右心室肥厚
正确答案:B