云南住院医师麻醉科

有一金黄色葡萄糖球菌肺炎的患儿,病程中突然出现呼吸困难,经吸痰、吸氧后无明显缓解,此时临床医生应考虑可能的病情变化是()A、高热所致B、酸中毒严重C、发生心力衰竭D、肺部炎症加重E、并发脓气胸

题目

有一金黄色葡萄糖球菌肺炎的患儿,病程中突然出现呼吸困难,经吸痰、吸氧后无明显缓解,此时临床医生应考虑可能的病情变化是()

  • A、高热所致
  • B、酸中毒严重
  • C、发生心力衰竭
  • D、肺部炎症加重
  • E、并发脓气胸
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患儿,患金黄色葡萄球菌性肺炎,突然出现呼吸困难,经吸痰,吸氧后无好转,应首先考虑()

A 肺部炎症加重

B 发热所致

C 心力衰竭

D 并发脓气胸

E 酸中毒


参考答案:D

第2题:

11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×10/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、呼吸道合胞体病毒肺炎

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是A、肺部炎症加重

B、并发脓气胸

C、高热所致

D、并发心力衰竭

E、呼吸性酸中毒


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第3题:

一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生的并发症为

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重


正确答案:D
金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。

第4题:

一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑患儿的病情变化为

A、呼吸性酸中毒

B、合并心力衰竭

C、高热所致

D、并发脓气胸

E、肺部炎症加重


参考答案:D

第5题:

护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重


正确答案:D
答案:D 【解析】脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症多见于延误诊断或病原体致病力强者,如金黄色葡萄球菌肺炎和某些革兰阴性杆菌肺炎。该患儿突发症状,且经吸痰、给氧后无缓解,结合金黄色葡萄球菌感染,应考虑并发脓气胸,故本题答案为D。

第6题:

1岁男孩,确诊为金黄色葡萄球菌肺炎,患儿突然出现呼吸困难,首先考虑

A.高热

B.脓气胸

C.酸中毒

D.心肌炎

E.肺炎加重


正确答案:B

第7题:

患儿,男,1岁。患金黄色葡萄球菌肺炎,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重


正确答案:D
金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在治疗中,中毒症状和呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等。

第8题:

金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑( )

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、脓气胸

D、肺部多发的小脓肿

E、化脓性胸膜炎


参考答案:C

第9题:

金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是

A.肺部炎症加重

B.并发脓气胸

C.高热所致

D.并发心力衰竭

E.呼吸性酸中毒


正确答案:B
金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。

第10题:

患儿,1岁。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,今晨突然发现患儿出现呼吸困难,给予吸痰和吸氧后,呼吸困难症状无明显缓解,应考虑患儿出现了哪种情况

A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.高热所致
D.并发脓气胸
E.肺部炎症加重

答案:D
解析:
金黄色葡萄球菌肺炎发病急,进展快,有多发性小脓肿的形成,当脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即形成脓气胸,表现为呼吸困难加重,剧烈咳嗽,烦躁不安,故而正确答案为D。解题关键:金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等,病情常较严重。

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