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单选题护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化()。A 呼吸性酸中毒B 合并心力衰竭C 高热所致D 并发脓气胸E 肺部炎症加重

题目
单选题
护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化()。
A

呼吸性酸中毒

B

合并心力衰竭

C

高热所致

D

并发脓气胸

E

肺部炎症加重

参考答案和解析
正确答案: D
解析: AB经过吸氧后,均可以缓解。C、E一般不会导致患儿突发性呼吸困难。并发脓气胸时,最特征的表现就是突发性呼吸困难,且吸氧无效。避错:小儿脓气胸大多数继发于肺部感染如肺炎、肺脓肿、脓胸,在婴幼儿较多见。肺炎或脓胸可使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂,形成支气管瘘管,以致胸膜腔与支气管系统互相通连,成为气胸。如胸膜腔内有脓液,即成脓气胸。小婴儿葡萄球菌肺炎时,肺内小脓肿极易破裂入胸腔而成脓气胸。故选D。
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第1题:

患儿,患金黄色葡萄球菌性肺炎,突然出现呼吸困难,经吸痰,吸氧后无好转,应首先考虑()

A 肺部炎症加重

B 发热所致

C 心力衰竭

D 并发脓气胸

E 酸中毒


参考答案:D

第2题:

患者,男性。患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是

A.使用呼吸兴奋剂

B.调大氧流量

C.加压吸氧

D.乙醇湿化

E.吸痰


正确答案:E

第3题:

一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生的并发症为

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重


正确答案:D
金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。

第4题:

患儿,男,1岁。患金黄色葡萄球菌肺炎,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重


正确答案:D
金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在治疗中,中毒症状和呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等。

第5题:

1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化( )。

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重


正确答案:D
解析:肺炎的临床表现

第6题:

患者王某,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气吸入及雾化吸入,巡视病房时,发现病人出现呼吸困难,发绀,这时应采取的措施是( )

A.调大氧流量

B.吸痰

C.加压吸氧

D.酒精湿化

E.使用呼吸兴奋剂


答案:B

第7题:

11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×10/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿最可能的诊断是A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、呼吸道合胞体病毒肺炎

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是A、肺部炎症加重

B、并发脓气胸

C、高热所致

D、并发心力衰竭

E、呼吸性酸中毒


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第8题:

患者王某,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气吸入及雾化吸入,巡视病房时,发现病人出现呼吸困难、紫绀,这时应采取的措施是:

A、调大氧流量

B、吸痰

C、加压吸氧

D、酒精湿化

E、使用呼吸兴奋剂


正确答案:B

第9题:

该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是

A.肺部炎症加重

B.并发脓气胸

C.高热所致

D.并发心力衰竭

E.呼吸性酸中毒


正确答案:B
解析:金黄色葡萄球菌感染的肺炎常引起脓胸,肺边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸,表现为突然出现呼吸困难加重,面色青紫,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,故选B。

第10题:

护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化

A.呼吸性酸中毒

B.合并心力衰竭

C.高热所致

D.并发脓气胸

E.肺部炎症加重


正确答案:D
答案:D 【解析】脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症多见于延误诊断或病原体致病力强者,如金黄色葡萄球菌肺炎和某些革兰阴性杆菌肺炎。该患儿突发症状,且经吸痰、给氧后无缓解,结合金黄色葡萄球菌感染,应考虑并发脓气胸,故本题答案为D。

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