云南住院医师全科

女，35岁，有弥漫性甲状腺肿大及交感兴奋症群，临床分析认为应作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺之鉴别诊断，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲腺肿最具诊断意义（）。A、目光炯然B、房性颤动C、手、眼睑震颤D、皮肤温暖湿润E、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音及震颤

题目

女，35岁，有弥漫性甲状腺肿大及交感兴奋症群，临床分析认为应作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺之鉴别诊断，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲腺肿最具诊断意义（）。

  • A、目光炯然
  • B、房性颤动
  • C、手、眼睑震颤
  • D、皮肤温暖湿润
  • E、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音及震颤
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第1题：

女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大．质软，无压痛，可闻及血管杂音．其最可能的诊断是

A．毒性弥漫性甲状腺肿

B．地方性甲状腺肿

C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D．亚急性甲状腺炎

E．碘甲亢


正确答案：A

第2题：

女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质软，元压痛，可闻及血管杂音，其最可能的诊断是（ ）


正确答案：A

第3题：

（题共用题干）

女，34岁，住院患者。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状．浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。

病史中下列哪一项可能是错误的 查看材料

A.多食反而消瘦

B.易激动

C.月经量多

D.大便次数增多

E.复视


正确答案：C
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第4题：

女，34岁，住院患者。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状．浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。
病史中下列哪一项可能是错误的

A．多食反而消瘦
B．易激动
C．月经量多
D．大便次数增多
E．复视

答案：C
解析：

第5题：

患者，女性，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大、质软、无压痛，可闻及血管杂音。其最可能的诊断是

A．毒性弥漫性甲状腺肿

B．地方性甲状腺肿

C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D．亚急性甲状腺炎

E．碘甲亢


正确答案：A

第6题：

关于甲状腺功能亢进的临床特征，以下选项错误的是

A.TSH增高，T3、T4、FT3、FT4降低

B.甲状腺合成释放过多甲状腺激素

C.基础代谢率增高

D.交感交感神经兴奋性增强

E.甲状腺弥漫性肿大，突眼征


正确答案：A

甲状腺功能亢进时，甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈抑制作用，TSH降低。

第7题：

A、弥漫性甲状腺肿大，伴有血管杂音

B、弥漫性甲状腺肿大，伴有触痛

C、甲状腺肿大，质硬，表面不光滑

D、弥漫性甲状腺肿大，无震颤及血管杂音

E、弥漫性结节性甲状腺肿大，质硬，随吞咽动作上下移动

单纯甲状腺肿特征性临床表现是（ ）


正确答案：D

第8题：

患者女，30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了

A、食管

B、气管

C、喉返神经

D、颈交感神经丛

E、颈部大静脉


参考答案：D

第9题：

女，34岁，住院患者。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状．浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。
诊断确立后，对此患者，下列何种治疗在任何时间采用都是错误的

A．抗甲状腺药物
B．于甲状腺药物治疗后行甲状腺次全切除术
C．131I
D．β受体阻断剂
E．消瘿汤(含海藻、昆布)

答案：E
解析：

第10题：

女性，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义

A.皮肤温暖多汗，体重减轻
B.目光烟炯少瞬动
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D.手、眼睑震颤

答案：C
解析：

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