24岁，女性，心悸、怕热、多汗1年余，甲状腺Ⅲ度肿大，血管杂音明显，突眼明显，经2个月抗甲状腺治疗，疗效不明显，T3、T4仍高于正常，本例病人预后估计是（）。A、继续用抗甲状腺药治疗可痊愈B、应加用β-受体阻滞剂可治愈C、放射碘治疗可治愈D、加用糖皮质激素可以治疗E、药物治疗复发率高

第1题：

第2题：

女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4个月余。体检：甲状腺II度肿大，右上极可闻及血管杂音

第3题：

第4题：

女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查（）

• A、FT3、FT4、TSH测定
• B、心电图
• C、TRH兴奋试验
• D、T抑制试验
• E、甲状腺摄碘率

第5题：

患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗（）。

• A、甲巯咪唑
• B、丙硫氧嘧啶
• C、碘剂
• D、放射碘治疗
• E、甲状腺次全切除术

第6题：

答案：C

解析：

该患者临床考虑甲亢可能性最大，故在患者初诊时应首先行甲状腺功能检查明确诊断。TSAb测定主要有助于Graves病的诊断，并对判断病情的活动、是否复发、是否停药有重要意义；T抑制试验主要用于鉴别甲状腺肿伴碘摄取率增高的原因为单纯性甲状腺肿或甲亢，及药物治疗后预测停药后复发可能性参考；TRH兴奋试验可辅助甲亢病因诊断，但由于TSAb等检测方法推广，目前已少用；碘摄取率测定诊断甲亢符合率较高，但单纯性甲状腺肿患者亦可升高，应结合T抑制试验分析，故不宜作为初诊时检查，可用于Graves病同甲状腺炎等的鉴别。

第7题：

女性，22岁。心悸、怕热、多汗、体重下降2个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，有血管性杂音，心率110次／分，考虑为Graves病．为明确诊断的首选检查为（）
A.血TSH、、
B.甲状腺摄I率
C.抗甲状腺抗体TG-Ab，TPO-Ab
D.甲状腺B型超声
E.甲状腺放射性核素扫描

答案：A

解析：

该青年女性患者有典型的Graves病的症状和体征，明确诊断，需有血TSH减低(除外垂体型甲亢)、、增高等结果的证实。

第8题：

第9题：

女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为（）。

• A、Ⅰ°甲状腺肿大
• B、Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大
• C、Ⅱ°甲状腺肿大
• D、Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大
• E、Ⅲ°甲状腺肿大

第10题：

女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。下列哪项是该病人最不可能出现的症状（）

• A、舌颤
• B、手抖
• C、月经过多
• D、水冲脉
• E、突眼