浙江住院医师核医学科
患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸：32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P2亢进，无杂音。关于疾病诊断和鉴别的相关检查，最必要的是（）A、当临床情况允许时，应进行肺功能的检查B、胸部X线检查C、痰病原学检查D、评估心功能的检查E、肺动脉栓塞相关的筛查
题目
患者女，63岁，反复咳嗽、咳痰20多年，劳力性气促10年，症状加重3d而入院治疗。入院查体：体温：36.8℃，脉搏：116次/min，呼吸：32次/min。意识模糊，唇舌发绀，气管居中，呼吸费力，桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱，双下肺闻少量湿啰音，未闻及干啰音。心率：126次/min，律整，P2亢进，无杂音。关于疾病诊断和鉴别的相关检查，最必要的是（）
- A、当临床情况允许时，应进行肺功能的检查
- B、胸部X线检查
- C、痰病原学检查
- D、评估心功能的检查
- E、肺动脉栓塞相关的筛查
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
慢性支气管炎最具有特征性的症状是
A.长期反复咳嗽
B.经常咳痰
C.时有喘息
D.畏寒
E.气促
慢性支气管炎症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微，病重则四季均咳嗽。
第2题：
下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状（ ）
A心绞痛
B咳嗽、咳痰
C咯血、咳粉红色泡沫痰
D声嘶
E劳力性气促
A
略
第3题：
A.长期反复咳嗽咳痰
B.喘息
C.气促
D.胸闷
E.咳血
第4题：
肺结核症状有为（）
- A、午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
- B、咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上
- C、寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
- D、劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
- E、慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血
正确答案:A
第5题：
下列主诉，哪项正确（）。
- A、昏迷1小时，发热、头痛2天
- B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余
- C、发热、头痛2天，呕吐1天，昏迷1小时
- D、咳嗽、咳痰多年，伴有胸闷、气促
- E、发热20天，下肢水肿1年
正确答案:C
第6题：
B:经常咳痰
C:时有喘息
D:畏寒
E:气促
第7题：
老年患者，咳嗽及咳痰，气促多年，胸廓呈桶状，双肺呼吸音减弱，未闻及啰音。检查中可出现（ ）
正确答案:E
第8题：
慢性支气管炎最有代表性的症状是
A、长期反复咳嗽
B、咳痰
C、喘息
D、气促
E、胸闷
第9题：
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是
- A、咳嗽、咳痰
- B、夜间心绞痛
- C、咯血
- D、下肢水肿及肝肿大
- E、劳力性呼吸困难
正确答案:E
第10题：
患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温36.5℃，脉搏100次/min，呼吸28次/min，血压160/92mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。为明确诊断，应紧急检查的项目包括（）
- A、血常规
- B、痰病原学检查
- C、胸部X线检查
- D、心电图
- E、肺通气功能和支气管舒张剂吸入试验
- F、心肌酶检测
正确答案:C,D,F