浙江住院医师放射科

男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 为明确诊断,首先应进行的辅助检查为()A、B超检查B、X线检查C、核素骨显像D、血管造影E、MRI检查

题目

男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 为明确诊断,首先应进行的辅助检查为()

  • A、B超检查
  • B、X线检查
  • C、核素骨显像
  • D、血管造影
  • E、MRI检查
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第1题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()

  • A、局部分层穿刺
  • B、结核菌素试验
  • C、X线摄片
  • D、膝关节穿刺
  • E、血象检查

正确答案:A,E

第2题:

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。可作为诊断依据的检查()

  • A、X线片
  • B、局部B超
  • C、血培养
  • D、局部分层穿刺
  • E、膝关节穿刺

正确答案:D

第3题:

 10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有利证据是

 A. 左股骨下端皮温升高
  B. 左股骨下端肿胀
  C. 左股骨下端深压痛
  D. 左膝关节伸屈受限

答案:C
解析:

第4题:

10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

  • A、左股骨下端皮温升高
  • B、左股骨下端(干骺端)深压痛
  • C、左股骨下端肿胀
  • D、局部血管充盈怒张
  • E、左膝关节伸屈受限

正确答案:B

第5题:

患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项()

  • A、局部血管充盈怒张
  • B、左膝关节伸屈受限
  • C、左股骨下段肿胀
  • D、左股骨下段深压痛
  • E、左股骨下段皮温升高

正确答案:D

第6题:

男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()

  • A、Orr疗法
  • B、碟形手术
  • C、大剂量抗生素治疗
  • D、切开引流
  • E、死骨摘除

正确答案:D

第7题:

患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项检查最有助于诊断()

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、局部穿刺
  • D、X线片检查
  • E、CT检查

正确答案:C

第8题:

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病常见的全身并发症有()

  • A、休克
  • B、肝脓肿
  • C、心肌炎
  • D、心包炎
  • E、肺脓肿
  • F、DIC

正确答案:C,D,E

第9题:

王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。


正确答案:诊断:急性附骨疽。
诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
辨证分型:湿热蕴结。
治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

第10题:

男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为()

  • A、左股骨化脓性骨髓炎
  • B、左股骨结核
  • C、左股骨骨瘤
  • D、左股骨骨肉瘤
  • E、左股骨囊肿

正确答案:A

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