浙江住院医师放射科
男性，40岁，左眼胀痛，眼球外凸3个月余，体检时发现低头时左眼球外凸加重。最有可能的诊断为（）A、眶内炎性假瘤B、眶内皮样囊肿C、眶内血管瘤D、眶内神经鞘瘤E、眶内脑膜瘤
题目
男性，40岁，左眼胀痛，眼球外凸3个月余，体检时发现低头时左眼球外凸加重。最有可能的诊断为（）
- A、眶内炎性假瘤
- B、眶内皮样囊肿
- C、眶内血管瘤
- D、眶内神经鞘瘤
- E、眶内脑膜瘤
相似问题和答案
第1题：
最可能的诊断是
B. 眶内血管瘤
C. 眶内动脉瘤
D. 海绵窦炎
E. 颈动脉海绵窦瘘
2．突眼 眼球突出，数日内即非常显著，然后停止进展。结膜常充血水肿，眼睑充血、肿胀，下睑结膜常因水肿而外翻。有时眶部及额部静脉怒张，并有搏动。如不及时治疗，一侧海绵窦瘘经海绵间静脉窦使对侧海绵窦扩张，引起双侧突眼。
3．眼球搏动 因心脏搏动时血液经颈内动脉传至扩张的眼静脉所致。
4．眼球运动障碍 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹，患侧，眼球运动障碍，甚至眼球固定。
5．三叉神经 第一支常被侵犯，引起额部、眼部疼痛和角膜感觉减退。
6．眼底征象 视乳头水肿，视网膜血管扩张，静脉尤甚，有时视网膜出血。病史长视神经进行性萎缩，视力下降甚至失明。
第2题：
41岁女性，右眼胀痛、眼球外突3月余，体检，发现低头时右侧眼球外突加重，CT检查如图所示，请选择最可能诊断（ ）
- A、右侧眶内血管瘤
- B、右侧眶内炎性假瘤
- C、眼型格氏病
- D、右侧眶内神经鞘瘤
- E、右侧眶内皮样囊肿
正确答案:A
第3题：
A、眶蜂窝织炎
B、眶内血管瘤
C、眶内皮样囊肿
D、视网膜母细胞瘤
E、横纹肌肉瘤
第4题：
患者，女，40岁。右眼轴性眼球突出4～5年，无红、肿、痛。视力右眼1.0、左眼1.5，眼球各方向转动不受限，眼底正常，眶缘触诊未及肿块。B超显示为一椭圆形边界清楚、内回声多而强、分布均匀、中等衰减之图像。CT显示位于肌锥内之椭圆形肿块，对比剂可增强。手术时包膜完整，易剥离，质地中等。请分析可能为哪一种眶内肿瘤（）
- A、皮样囊肿
- B、眶内炎性假瘤
- C、泪腺囊腺癌
- D、海绵状血管瘤
- E、眶静脉畸形
正确答案:D
第5题：
男性45岁，左眼疼痛伴视力下降1个多月，左眼明显外突，CT扫描如图所示，最可能诊断为（ ）
- A、左侧眶内炎性假瘤
- B、眶内血管瘤
- C、眶内纤维瘤
- D、眶内结核
- E、眶内转移瘤
正确答案:A
第6题：
患者，女性，28岁。三年来，左侧眼球渐突出，无视力下降。磁共振表现见图（附后a.T1WI;b.T2WI;c.增强T1WI）。最可能的诊断是（）
- A、眶内神经鞘瘤
- B、眶内静脉曲张
- C、视神经鞘脑膜瘤
- D、视神经胶质瘤
- E、眶内海绵状血管瘤
正确答案:E
第7题：
男性，41岁，右侧眶外上方肿胀，可触及无痛性包块，CT及MRI检查如图所示，请选择最可能诊断（ ）
- A、眶内血管瘤
- B、眶内结核
- C、眶内炎性假瘤
- D、泪腺混合瘤
- E、眶内囊肿
正确答案:D
第8题：
男，41岁，右侧眼眶外上方肿胀，可触及无痛性包块，CT及MRl检查如图，最可能的诊断是
A.眶内血管瘤
B.眶内结核
C.眶内炎性假瘤
D.泪腺混合瘤
E.眶内囊肿
CT示右侧眼眶泪腺窝区一类圆形中等密度影，边界尚清，密度均匀，增强呈均匀强化，眼球受压，T2wI肿块呈稍高信号，结合病史考虑为D
第9题：
下列眶内病变诊断要点，哪项不对（）
- A、甲状腺突眼：可以单侧或双侧
- B、眶内血管瘤：偶可见到静脉石
- C、眶内静脉曲张：间歇性突眼
- D、眶内炎性假瘤：平片无异常发现
- E、横纹肌肉瘤：眶骨破坏
正确答案:D
第10题：
患者，男，10岁。视力逐渐下降2年余，轻微眼球突出，眼底视乳头水肿，颜色浅。CT扫描显示视神经梭形膨大。临床诊断为哪种肿瘤可能性大（）
- A、眶后部皮样囊肿
- B、眶内淋巴血管瘤
- C、视神经脑膜瘤
- D、视神经胶质瘤
- E、眶尖先天性囊肿压迫眼球
正确答案:D