重庆住院医师全科医学

患儿男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。正确的胸腔穿刺的操作与目的是()A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B、胸穿抽液越多越快越好C、出血性疾病也可进行胸穿D、有助于确定诊断E胸腔穿刺应选择第二肋间

题目

患儿男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。正确的胸腔穿刺的操作与目的是()

  • A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针
  • B、胸穿抽液越多越快越好
  • C、出血性疾病也可进行胸穿
  • D、有助于确定诊断E胸腔穿刺应选择第二肋间
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第1题:

男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是

A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B.出血性疾病亦可进行胸穿

C.不是治疗的一种方法

D.胸穿抽液越多越快越好

E.有助于确定诊断


正确答案:E
E。胸腔穿刺的操作与目的是确定诊断,缓解症状。

第2题:

男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。感染可能的病原体是

A.卡氏肺囊虫

B.军团菌

C.结核菌

D.呼吸道合胞病毒

E.以上都不是


正确答案:C
C。革兰阴性杆菌肺炎基本改变为支气管肺炎征象,易见胸腔积液。

第3题:

男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战、咳嗽,伴右侧胸痛,X线胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原最价值的措施是

A、抽取胸腔积液进行细菌培养

B、痰液涂片进行革兰染色

C、痰病毒抗原检测

D、抽取血液进行细菌培养

E、咽拭子采集咽部分泌物进行培养


参考答案:A

第4题:

女,35岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。最可能诊断为()

  • A、胸膜增厚
  • B、肺脓肿
  • C、肺结核
  • D、大叶性肺炎
  • E、肺梗死

正确答案:D

第5题:

男性,18岁,平素身体健康,3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛,2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()

  • A、肺梗死
  • B、肺脓肿
  • C、肺结核
  • D、大叶性肺炎
  • E、胸膜增厚

正确答案:D

第6题:

男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是

A.比重≥1.018

B.李凡(Rivata)反应(+)

C.胸腔积液蛋白量>30g/L

D.细胞数<200×106/L

E.胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5


正确答案:D
D。渗出液细胞数常>200/μl。

第7题:

根据下列材料,回答 165~167 题:

(共用题干)男,5岁,平素健康,4d来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。

第 165 题 对判断病原最有价值的措施是( )。

A.抽取胸腔积液进行细菌培养

B.抽取血液进行细菌培养

C.痰液涂片进行革兰染色

D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养

E.痰病毒抗原检测


正确答案:A

第8题:

(题共用题干)

男,5岁。平素健康,4天来高热、寒战咳嗽,伴右侧胸痛。胸片提示右下肺片影伴右侧中等量胸腔积液。

正确的胸腔穿刺操作与目的是 查看材料

A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B.穿刺抽液越多越快越好

C.出血性疾病也可进行胸穿

D.有助于确定诊断

E.胸腔穿刺应选择第2肋间隙


正确答案:D
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第9题:

患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原最有价值的措施是()

  • A、抽取胸腔积液进行细菌培养
  • B、抽取血液进行细菌培养
  • C、痰液涂片进行革兰染色
  • D、咽拭子采集咽部分泌物进行培养
  • E、痰病毒抗原检测

正确答案:A

第10题:

患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。可能的病原体是()

  • A、卡氏肺囊虫
  • B、呼吸道合胞病毒
  • C、军团菌
  • D、结核菌
  • E、金黄色葡萄球菌

正确答案:E

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