24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是（）A、胎儿窘迫B、不协调性子宫收缩过强C、不协调性子宫收缩乏力D、先兆子宫破裂E、重型胎盘早剥

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径l0cm，坐骨结节间径7．5cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1次／分，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。

此时产程受阻的原因主要是

A．骨盆人口狭窄

B．骨盆出口狭窄

C．中骨盆狭窄

D．扁平骨盆

E．漏斗骨盆

A、对角径13cm

B、骶耻外径17cm

C、髂棘间径25cm

D、髂嵴间径26cm

E、坐骨棘间径10cm

30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是

A、髂棘间径24cm

B、骶耻外径17cm

C、髂嵴间径27cm

D、坐骨棘间径10cm

E、坐骨结节间径8.5cm

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查体：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S＝0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是

A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

B.停止静滴缩宫素，继续观察产程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.等待宫口开全行产钳术助产

E.立即行剖宫产术

初产妇，30岁。妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大 2cm，胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是

A．骶耻外径17cm

B．髂骨间径24cm

C．髂嵴间径27cm

D．坐骨棘间径10cm

E．坐骨结节间径8.5cm

根据下列条件，回答 138～140 题：

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24em，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10em，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心l40次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5em，先露为胎头。

第 138 题 此时产程受阻的原因主要是（ ）。

A．骨盆入口狭窄

B．骨盆出口狭窄

C．中骨盆狭窄

D．扁平骨盆

E．漏斗骨盆

初产妇，25岁。妊娠41周，宫缩规律，枕左前位，胎心144次/分，宫口开大3cm，胎头未衔接，最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是

A、对角径13cm

B、髂棘间径25cm

C、坐骨棘间径10cm

D、髂嵴间径27cm

E、骶耻外径17cm