重庆住院医师急诊科

初孕妇,26岁。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是()A、胎儿躯干局部受压B、胎儿畸形C、宫缩时脐带受压D、宫缩时胎头受压E、胎儿缺氧

题目

初孕妇,26岁。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是()

  • A、胎儿躯干局部受压
  • B、胎儿畸形
  • C、宫缩时脐带受压
  • D、宫缩时胎头受压
  • E、胎儿缺氧
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第1题:

某孕妇,妊娠34周,阴道流液1小时来院就诊。检查:LOA,胎心率136次/分,无宫缩及感染征象。诊断为胎膜早破,采取何种措施

A、立即引产

B、观察24h无宫缩行剖宫产术

C、观察24h无宫缩行引产

D、严密观察,延长胎龄

E、等待自然分娩


参考答案:D

第2题:

孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹实验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A、羊水过少

B、胎盘缺乏硫酸酯酶

C、宫锁时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧


参考答案:E

第3题:

初孕妇,26岁,妊娠42周,无宫缩来院就诊,查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A、胎儿躯干局部受压

B、胎儿畸形

C、宫缩时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧


参考答案:E

第4题:

25岁初孕妇,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血1小时来院,无宫缩,胎心132次/分,本例最恰当的处理是

A.缩宫素静脉点滴引产
B.静脉滴注止血药物
C.给予地塞米松促胎肺成熟
D.期待疗法
E.行剖宫产术

答案:D
解析:

第5题:

初孕妇,26岁,妊娠42周,无宫缩来院就诊,查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A.胎儿躯干局部受压
B.胎儿畸形
C.宫缩时脐带受压
D.宫缩时胎头受压
E.胎儿缺氧

答案:E
解析:
胎心监护宫缩时重复出现晚期减速表示胎盘功能减退,即缩宫素激惹试验(+),提示宫内胎儿缺氧,故选E。

第6题:

初孕妇,26岁。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32em,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹实验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A.胎儿躯干局部受压

B.胎儿畸形

C.宫缩时脐带受压

D.宫缩时胎头受压

E.胎儿缺氧


正确答案:E

第7题:

患者女性,26岁,初孕妇。妊娠42+2周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。最可能的诊断是

A、巨大胎儿
B、临产
C、先兆临产
D、胎儿窘迫
E、胎儿生长受限

答案:D
解析:
宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿窘迫。

第8题:

初孕妇,28岁。妊娠41+5周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/min,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

A.胎儿躯干局部受压

B.宫缩时脐带受压

C.胎儿窘迫

D.宫缩时胎头受压

E.胎儿畸形


正确答案:C
急性胎儿窘迫多发生在分娩期,若胎心率120次/min,尤其是100次/min提示胎儿危险;宫缩压力实验或缩宫素压力实验出现频繁的晚期减速或变异减速。

第9题:

孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少
B.胎盘缺乏硫酸酯酶
C.宫缩时脐带受压
D.宫缩时胎头受压
E.胎儿缺氧

答案:E
解析:
缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

第10题:

一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()

  • A、胎盘早剥
  • B、前置胎盘
  • C、先兆早产
  • D、妊娠合并阑尾炎
  • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

正确答案:B

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