重庆住院医师急诊科
女，42岁，已婚，孕，产，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫肥大D、子宫内膜异位症E、早孕
题目
女，42岁，已婚，孕，产，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为（）
- A、子宫肌瘤
- B、子宫腺肌病
- C、子宫肥大
- D、子宫内膜异位症
- E、早孕
相似问题和答案
第1题：
女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕50天大小，质硬，有压痛，双附件正常最可能的诊断是A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫肥大
D、子宫内膜异位症
E、早孕
本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗
B、雌激素治疗
C、化学药物治疗
D、手术治疗
E、放射治疗
问题 2 答案：D
第2题：
女，42岁。已婚，G2P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕
子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状，且相似，但其最重要的区别是子宫内膜异位症子宫不增大，而子宫腺肌症子宫多呈均匀性增大，如孕周大小。子宫内膜异位症还会出现不孕的症状，典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定，可扪及触痛性结节，触及囊实性不活动性包块。病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹隆触及，或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点。子宫肌瘤、子宫肥大、早孕都可出现子宫增大，但很少出现痛经症状，故排除。
第3题：
患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为
A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫肥大
D、子宫内膜异位症
E、早孕
第4题：
患者女，30岁，已婚未孕，近1年来经量增多，经期延长，盆腔检查：子宫增大如孕3个月大，质硬.表面不平，双侧附件正常。为明确诊断适宜的辅助检查是（）。
- A、B超检查
- B、宫腔镜检查
- C、腹腔镜检查
- D、诊断性刮宫
- E、基础体温测定
正确答案:A
第5题：
B、子宫肥大
C、早孕
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜异位症
第6题：
女性，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50d大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫肌腺病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕
子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；子宫内膜异位症无子宫均匀增大，子宫肌瘤、子宫肥大、早孕无进行性痛经。考点：子宫肌腺病
第7题：
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕
第8题：
患者，女，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续10余日不净，婚后1年半，未避孕未孕。可诊断为（ ）。
A．月经先后无定期
B．崩漏
C．月经过多
D．经期延长
E．不孕症
第9题：
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕
第10题：
40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）
- A、子宫内膜异位症
- B、子宫腺肌病
- C、子宫肌瘤
- D、子宫肥大
- E、早孕
正确答案:B