重庆住院医师妇产科

关于臀位剖宫术,哪项正确()A、宫口开全,脐带脱出B、中骨盆轻度狭窄C、估计胎儿体重为3000gD、宫口未开全,胎足脱出E、第一产程宫缩乏力

题目

关于臀位剖宫术,哪项正确()

  • A、宫口开全,脐带脱出
  • B、中骨盆轻度狭窄
  • C、估计胎儿体重为3000g
  • D、宫口未开全,胎足脱出
  • E、第一产程宫缩乏力
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

下列产科处理哪项不正确

A、头位死胎,宫口开全,先露已入盆-穿颅术

B、胎儿窘迫,头位,宫口开全-产钳术

C、臀位,脐带脱垂,宫口开全-臀牵引术

D、横位,死胎,先兆子宫破裂-碎胎术

E、臀位,足先露-剖宫产术


参考答案:D

第2题:

横位、活胎,宫口开全,胎膜己破,正确的处理为

A、剖宫产

B、内倒转术

C、臀位牵引术

D、臀位助产术

E、碎胎术


参考答案:A

第3题:

关于臀位剖宫产术,何项正确

A、宫口开全,脐带脱出

B、中骨盆轻度狭窄

C、估计胎儿体重为3000g

D、宫口未开全,胎足脱出

E、第一产程宫缩乏力


参考答案:D

第4题:

此时最佳的处理方案为

A.缩宫素加强宫缩,缩短产程

B.行脐带还纳术

C.宫口开全后行臀位牵引术

D.立即行剖宫术

E.以上都不对


正确答案:D
该产妇已临产,胎膜已破,于阴道内可触及胎足及条索状物,可诊为臀位足先露,脐带脱垂,脐带受压胎心率已发生改变,可诊为胎儿窘迫,该产妇短时间内不能经阴分娩,宜立即行剖宫产终止妊娠。

第5题:

下述相关产科处理,哪项是不适当的()。

A.臀位、珍贵胎儿行剖宫产术

B.子宫破裂行剖宫取胎,子宫切除或修补术

C.嵌顿性横位行内倒转臀牵引术

D.宫口全开,双顶径平坐骨棘,胎儿窘迫行低中位产钳术

E.头位死胎,先露入盆,宫口开全行穿颅术


答案:C

第6题:

横位、死胎,宫口开全,无先兆子宫破裂,正确的处理为

A、剖宫产

B、内倒转术

C、臀位牵引术

D、臀位助产术

E、碎胎术


参考答案:E

第7题:

34岁初产妇,妊娠38周临产,臀位,胎儿估计体重4000g,骨盆测量为:髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。分娩的处理应为A、催产素加强宫缩

B、臀助产术

C、人工破膜

D、剖宫产术

E、充分试产

与导致臀先露无关的因素是A、羊水过少

B、羊水过多

C、原发性宫缩乏力

D、前置胎盘

E、胎头衔接受阻

臀先露对胎儿危害最大的是A、完全臀位

B、单臀位

C、骶后位

D、膝先露

E、足位

关于臀位,下列哪项说法是正确的A、脐带脱垂几率较头位少

B、是剖宫产的绝对指征

C、宫缩时见胎粪流出证明胎儿宫内窘迫

D、羊水栓塞发生率高

E、是最常见的胎位异常


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E

第8题:

此时最佳的处理方案为( )

A.静脉给予缩宫素,待宫口开全行臀牵引

B.行脐带还纳术

C.实行外倒转术

D.立即行剖宫术

E.以上都不对


正确答案:D

第9题:

关于臀位分娩的描述,下列哪项正确

A、臀位分娩后,胎头娩后无困难

B、宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧

C、臀位胎儿娩出不超过8分钟

D、"堵"臀时间越长越好

E、阴道口见胎头拨露,快速结束分娩


参考答案:B

第10题:

关于臀位的分娩处理,下列哪项是正确的

A.阴道口有胎足脱出,即行臀牵引娩出胎儿
B.羊水有胎粪污染,立即按胎儿窘迫处理
C.宫缩乏力时,行人工破膜加强宫缩
D.初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术
E.第二产程脐带脱垂,即行剖宫产

答案:D
解析:
这是一道记忆理解应用题,考核对臀位的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A、B、C、E。选项A宫口开大4cm时胎足即可脱出,此时作臀牵引胎儿危险大,应送回宫腔,并堵阴道口待宫口开全后助产。选项B,臀位时分娩后期由于下体先入盆受压,常有胎粪污染羊水,故臀位分娩时羊水胎粪污染并不一定为胎儿窘迫。选项C,臀位时破水易并发脐带脱垂,故臀位并发宫缩乏力不宜人工破膜。选项E,第二产程脐带脱垂,行剖宫产一是时间来不及,二是娩出胎儿困难,此时行臀牵引可尽快娩出胎儿。臀位分娩时,由于臀部先出,易发生产道扩张不够,初产妇应常规行会阴侧切以扩大产道。答题要点:①熟悉臀位分娩时与头位的一些不同特点,如臀部相对较小,易有胎粪污染羊水等;②熟悉臀位分娩的并发症如脐带脱垂等;③熟悉臀位分娩的处理。

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